Kako obnoviti in izboljšati gibljivost želodca

Dolga leta se neuspešno borijo z gastritisom in razjedami.?

"Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti gastritis in razjede, če jih jemljete vsak dan.

Kršitev gibljivosti želodca se lahko pojavi z različnimi boleznimi. Nepravilno delovanje glavnega prebavnega organa pri ljudeh povzroča nelagodje in bolečino. Sodobni življenjski ritem negativno vpliva na prebavni sistem.

Hitri prigrizki, suha hrana in drugi dejavniki povzročajo okvare prebavnega sistema. Če se počutite neprijetno, poiščite pomoč pri specialistu, ki vam bo povedal, kako izboljšati in obnoviti gibljivost želodca za pravilen postopek prebave..

Kaj je gibljivost želodca?

Med motnjami motorične funkcije prebavnega organa je treba izpostaviti naslednje:

  • Motnje tona celic gladkih mišic sluznice:
    • hipertoničnost - močno povečanje;
    • hipoton - močno zmanjšanje;
    • atonija - popolna odsotnost mišičnega tonusa.
  • Motnje peristaltike:
    • Patologije funkcionalnosti mišičnih sfinkterjev.
    • hiperkineza - pospešek;
    • hipokineza - upočasnitev procesa.
  • Motnje evakuacije hrane.

Pred jedjo je prebavni organ v sproščenem stanju, kar omogoča, da se prehranska masa v njem ujema. Po določenem času se povečajo kontrakcije želodčnih mišic..

Valčne kontrakcije želodca lahko razdelimo v naslednje skupine:

  • za enofazne valove z nizko amplitudo je značilen nizek tlak in trajajo 5-20 sekund;
  • enofazni valovi z večjo amplitudo, tlakom in trajajo 12-60 sekund;
  • zapleteni valovi zaradi sprememb tlaka.

Enofazni valovi so peristaltični po naravi in ​​ohranjajo določen ton prebavnega organa, med katerim se hrana meša z želodčnim sokom.

Zapleteni valovi so značilni za spodnji del želodca, pomagajo želodčni vsebini, da se premakne naprej v črevesje.

Patološke motnje motorične funkcije glavnega prebavnega organa negativno vplivajo na proces prebave in zahtevajo zdravljenje.

Znaki bolezni

Kot posledica oslabljene aktivnosti se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Sindrom hitrega nasičenja. Pojavi se kot posledica zmanjšanja mišičnega tonusa antruma. Po uživanju majhne količine hrane ima oseba občutek polnega želodca.
  2. Zgaga. Pekoč občutek se pojavi kot posledica zmanjšanega tonusa spodnjega ali srčnega sfinktra in refluksa vsebine iz želodca v požiralnik.

Poleg tega lahko oseba občuti slabost..

Glavni vzroki tega stanja

Kršitev aktivnosti glavnega prebavnega organa lahko služi kot dejavnik za razvoj različnih bolezni.

Razlikovati med primarnimi in sekundarnimi motnjami.

Primarne motnje motorične funkcije lahko sprožijo razvoj naslednjih bolezni:

  • funkcionalna dispepsija;
  • gastroezofagealna refleksna bolezen.

Sekundarne motnje gibanja povzročajo različne bolezni:

  • sladkorna bolezen;
  • nekatere patologije endokrinega sistema;
  • dermatomiozitis in polimiozitis;
  • sistemska skleroderma.

Poleg tega sta razloga za to stanje lahko pospešen postopek evakuacije tekočin in upočasnitev prehoda trdne živilske mase iz želodca. Za normalno prebavo je potrebno obnoviti moteno motoriko želodca.

Zdravljenje motnje motilitete želodca

Zdravljenje z zdravili patologij, ki povzročajo oslabljeno gibljivost želodca, je sestavljeno iz jemanja zdravil, ki ga krepijo.

Za izboljšanje gibljivosti želodca zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  • Passasix. Je antiemetično zdravilo, povečuje motorično delovanje, pospešuje evakuacijo živilskih mas, odpravlja slabost.
  • Motilium. Zdravilo ne povzroča stranskih učinkov in je predpisano za izboljšanje motilitete želodca.
  • Motilak. To orodje ne vpliva na izločanje želodca, spodbuja proizvodnjo prolaktina. Je antiemetično zdravilo, predpisano za zdravljenje funkcionalnih motenj črevesja.
  • Zgodilo se je. Stimulira gibljivost prebavnih organov. Zdravilo ne povzroča stranskih učinkov in ga je mogoče kombinirati z zdravili, ki medsebojno delujejo z jetrnimi encimi..
  • Ganaton. Obnovi funkcionalnost prebavnega organa, pospeši gibanje hrane.
  • Trimedat. Je stimulans gibljivosti organov prebavil.
  • Tserukal. Je antiemetično, antialicotno zdravilo. Negativno vpliva na živčni sistem in povzroča številne stranske učinke. Imenovana je v nujnih primerih.

Poleg tega učinkovito uporabljajte:

  • Blokatorji M-holinergičnih receptorjev: Metacin, Atropin Sulfate itd.
  • neselektivni miotropni antispazmodiki: Papaverin, Drotaverin hidroklorid;
  • antacidi: Maalox, Almagel itd..

Poleg zdravljenja z zdravili se priporoča dietna terapija..

Motnje požiralnika požiralnika in želodca

Na spletnem mestu GastroScan.ru, v razdelku Literatura, obstaja podpoglavje „Popularna gastroenterologija“, ki vsebuje publikacije za bolnike o različnih vidikih gastroenterologije.

Motnje požiralnika požiralnika in želodca

Mednarodni sklad za funkcionalne bolezni prebavil (IFFGD) je za bolnike in njihove svojce pripravil vrsto gradiv o funkcionalnih motnjah prebavil. Ta članek je namenjen motnjam, ki jih povzroča nenormalna motorika prebavil (GERD, disfagija, funkcionalna bolečina v prsnem košu, gastropareza, dispepsija in drugi) in njihovim značilnim simptomom, kot so težave pri požiranju, bolečine v prsih, zgaga, slabost in bruhanje..

Mobilnost in delovanje želodčnega trakta sta normalna. Izraz "gibljivost" se uporablja za opisovanje krčenja mišic v prebavilih. Čeprav je prebavila okrogla cev, ko se mišice skrčijo, blokirajo to cev ali naredijo njen notranji lumen manjši. Te mišice se lahko sočasno, hkrati pa premikajo hrano v določeni smeri, pogosteje navzdol, včasih pa tudi za majhne razdalje navzgor. Temu rečemo peristaltika. Nekatere kontrakcije lahko potisnejo vsebino prebavne cevi pred vami. V drugih primerih se mišice skrajšajo bolj ali manj neodvisno ena od druge, vsebino mešajo, ne premikajo pa jo navzgor ali navzdol po prebavnem traktu. Obe okrajšavi se imenujeta motilnost..

Prebavila so razdeljena na štiri oddelke: požiralnik, želodec, tanko in debelo črevo. Med seboj jih ločujejo posebne mišice, imenovane sfinkterji, ki uravnavajo pretok hrane iz enega oddelka v drugega in ki so večino časa tesno zaprte. Vsak oddelek prebavil opravlja različne funkcije v splošnem procesu prebave, zato ima vsak oddelek svoje vrste krčenja in občutljivosti. Zmanjšanje in občutljivost, ki ne ustrezata funkcijam, ki jih opravlja ta oddelek, lahko pri bolniku povzročijo različne neprijetne simptome. V tem članku so opisane običajne kontrakcije in občutljivost požiralnika in želodca, pa tudi simptomi, ki se lahko pojavijo kot posledica nepravilnosti..

Požiralnik

Normalna gibljivost in delovanje. Funkcija požiralnika je prevoz hrane iz ustne votline v želodec. Za uresničitev te naloge vsak požirek spremljajo močna, sinhronizirana (peristaltična) krčenja. Požiralnik se običajno ne stisne med grli. Mišice sfinktra, ki ločujejo požiralnik od želodca (tako imenovani spodnji požiralni sfinkter ali NPS), običajno ostanejo tesno zaprte in preprečujejo, da bi kislina v želodec vstopila iz želodca. Ko pa pogoltnimo, se ta sfinkter odpre (sprosti) in hrana, ki jo zaužijemo, vstopi v želodec.

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Najpogostejši simptom GERD je zgaga, ki se pojavi, ko se zaradi gastroezofagealnega refluksa kislina iz želodca občasno vrže v požiralnik in draži njegovo sluznico. Do tega pride, ko spodnji požiralni sfinkter, ki loči želodec od požiralnika, ne deluje pravilno. Glavna funkcija tega sfinktra je preprečevanje pojava refluksa med kontrakcijami želodca. Razlogi za ta refluks so lahko: šibke mišice sfinktra, prepogosta spontana sprostitev sfinktra, hiatalna kila. S hiatalno kilo želodec delno preide navzgor v prsni koš nad mišico, ki loči trebušno votlino od prsnega koša (ta mišica se imenuje diafragma). Hiatalna kila oslabi spodnji ezofagealni sfinkter. Gastroezofagealno refluksno bolezen lahko diagnosticiramo ambulantno med študijo, imenovano intragastrični pH meter, med katero beležimo frekvenco, s katero kislino vržemo v požiralnik (stopnja refluksa). Če želite to narediti, se skozi nos v požiralnik vstavi majhna mehka cev z enim ali dvema senzorjema. Poveže se z računalniško enoto, ki deluje na baterije. Za preučevanje učinka kisline na požiralnik se snemanje opravi v 18-24 urah. Ves ta čas pacient živi v svojem običajnem načinu in se ukvarja z vsakodnevnimi aktivnostmi. Uporablja se tudi endoskopija, pri kateri se požiralnik pregleda s tanko optično cevjo in manometrijo požiralnika, ki meri tlak v požiralniku in spodnjem sfinkterju požiralnika ter tako ugotovi, ali delujejo pravilno.

Disfagija. Disfagija je stanje, pri katerem pride do težav s požiranjem. To se lahko zgodi, če mišice jezika in vratu, ki omogočajo potiskanje hrane v požiralnik, zaradi možganske kapi ali druge bolezni, ki prizadene živce ali mišice, ne delujejo pravilno. Hrana se lahko zavleče tudi zaradi nezadostne sprostitve spodnjega ezofagealnega sfinktra, ki mu ne omogoča vstop v želodec (to motnjo imenujemo ahalazija) ali zaradi neusklajenosti krčenja mišic požiralnika (požiralnik požiralnika). Disfagija lahko povzroči obratno gibanje hrane v požiralniku in bruhanje. Možni so tudi občutki nečesa, kar je zataknilo v požiralniku ali bolečina. Diagnostični test za disfagijo je manometrija požiralnika, pri kateri se skozi nos v požiralnik vstavi majhna cev s senzorji tlaka in z njegovo pomočjo se določijo in zabeležijo krčenje požiralnika in sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra. Trajanje takšne študije je približno 30 minut..

Funkcionalna bolečina v prsih. Včasih bolniki občutijo bolečino v prsih, ki ni zgaga (pekoč občutek ni), zato ga lahko zamenjamo z bolečino srčnega izvora. Zdravnik vedno ugotovi, ali ima bolnik težave s srcem, še posebej, če je bolnik starejši od 50 let, vendar v mnogih primerih takšnih težav ne najde. Številni bolniki z bolečinami v prsnem košu nimajo srčne bolezni, bolečina se pojavi bodisi zaradi spastičnih kontrakcij požiralnika bodisi zaradi povečane občutljivosti živčnih končičev v požiralniku ali zaradi kombinacije mišičnih krčev in povečane občutljivosti. Diagnostična študija, ki se opravi v tem primeru, je manometrija požiralnika, opisana zgoraj. Da bi zagotovili, da gastroezofagealni refluks ni vzrok bolečine v prsih, se izvaja ambulantno dnevno merjenje pH požiralnika.

Želodec
Zaključek

Prebavila so sestavljena iz štirih odsekov, ločenih z mišicami sfinktra. Ti štirje oddelki opravljajo različne funkcije, za opravljanje teh funkcij pa obstajajo različne vrste krčenja mišic. Eden od teh oddelkov je požiralnik, ki hrano prenaša v želodec, kjer se pomeša s prebavnimi encimi in preide v bolj ali manj tekočo obliko. Nenormalna gibljivost ali občutljivost v katerem koli delu prebavil lahko povzroči značilne simptome, kot so zastoji hrane, bolečine, zgaga, slabost in bruhanje. Za določitev, kako zadostna je gibljivost posameznega odseka prebavil, se izvajajo določene študije, po katerih terapevti, gastroenterologi ali kirurgi odločajo o najboljši možnosti zdravljenja.

Mnenja avtorjev morda ne sovpadajo s stališčem Mednarodnega sklada za funkcionalne bolezni gastrointestinalnega takta (IFFGD). IFFGD ne jamči in ne podpira nobenega izdelka v tej publikaciji, kakor tudi kakršnih koli trditev avtorja in ne prevzema nobene odgovornosti za tovrstna vprašanja.

Ta članek ni namenjen nadomestitvi zdravniškega nasveta. Priporočamo obisk zdravnika, če zdravstvena težava zahteva strokovno mnenje..

Diagnoza in zdravljenje motenj prebavil

Trenutno se v gastroenterologiji veliko pozornosti posveča kršitvam motorične funkcije prebavnega trakta. To je posledica dejstva, da so, kot kažejo študije zadnjih let, lahko nekatere motnje gibanja prebavil pomemben patogenetski dejavnik, ki prispeva k razvoju številnih pogostih gastroenteroloških bolezni. V to skupino bolezni s primarno okvaro motorike prebavnega trakta spadajo gastroezofagealna refluksna bolezen in različne diskinezije požiralnika (difuzna in segmentarna ezofagospasma, kardiospazem), funkcionalna dispepsija in diskinezija dvanajstnika, žolčnih poti in sfinktra Oddijevega sindroma,.

Gastroezofagealna refluksna bolezen - ta izraz se nanaša na vse primere patološkega refluksa (refluksa) vsebine želodca v požiralnik - je ena najpogostejših bolezni v kliniki notranjih bolezni. Njeni simptomi (predvsem zgaga) z različno stopnjo resnosti odkrijejo pri 20-40% celotne populacije. Refluksni ezofagitis (posebna manifestacija gastroezofagealne refluksne bolezni, ko se že pojavijo vnetne spremembe na sluznici distalnega požiralnika) pri 6-12% posameznikov, ki opravijo endoskopski pregled zgornjega dela prebavil.

Klinični pomen gastroezofagealne refluksne bolezni in refluksnega ezofagitisa določata najprej možnost njihovega hudega poteka s tvorbo peptičnih razjed in peptične strikture požiralnika, pojav ezofagealno-želodčne krvavitve, napredovanje strukturnega prestrukturiranja (želodčna in črevesna metaplazija) epitelij sluznice tako imenovani Barrettov požiralnik, katerega razvoj znatno poveča tveganje za nastanek raka požiralnika [1].

"Ekstrahogena manifestacija" gastroezofagealne refluksne bolezni, ki vključuje dodajanje ponavljajoče se pljučnice, kronični bronhitis, refluksni laringitis in faringitis ter poškodbe zob, prinaša tudi resne klinične težave. Trenutno je izolirana posebna oblika bronhialne astme, ki je patogenetsko povezana z refluksom prebavil. Gastroezofagealna refluksna bolezen lahko privede do ekstrasistole in drugih motenj srčnega ritma..

Nazadnje je dobro znano, da so refluksni ezofagitis in tudi različne požiralnice požiralnika (predvsem ezofagospazem) pogost vzrok za bolečine v prsih, ki niso povezane s srčnimi boleznimi.

Pojav gastroezofagealne refluksne bolezni je posledica motene gibljivosti požiralnika in želodca. Glavni dejavniki, ki predpostavljajo njegov razvoj, so znižanje tonusa spodnjega ezofagealnega sfinktra, povečan intragastrični tlak, oslabitev "požiralnika požiralnika" (zmožnost požiralnika, da odstrani vsebino, ki je prišla vanj nazaj v želodec).

Funkcionalna (nevcerozna) dispepsija je simptomski kompleks, ki vključuje pritožbe na bolečino v epigastričnem območju, občutek teže in preliva v epigastriju po jedi, zgodnjo sitost, slabost, bruhanje, izpiranje, zgago, regurgitacijo itd., Med katerimi je temeljit pregled ni mogoče zaznati prisotnosti organskih bolezni, kot so peptični ulkusi, refluksni ezofagitis, rak želodca itd. Funkcionalna dispepsija je tudi pogosta bolezen in se pojavlja v populaciji 10-15% posameznikov [2].

Glede na razširjenost nekaterih kliničnih simptomov ločimo 4 različice funkcionalne dispepsije. Z razjedo podobno razjedi se po jedi pojavijo nočne in "lačne" bolečine v epigastričnem območju. Za refluksno varianto je značilna zgaga in prisotnost pekočih bolečin v ksifoidnem procesu prsnice. Z diskinetično varianto, resnostjo in občutkom polnosti v epigastričnem območju po jedi opazimo zgodnjo nasičenost. Z nespecifično različico pritožbe pacienta je težko nedvoumno napotiti na eno ali drugo skupino.

Pojav funkcionalne dispepsije je v veliki meri povezan tudi s prisotnostjo motoričnih motenj želodca in dvanajstnika. Pri bolnikih z refluksno varianto pogosto odkrijemo znižanje tonusa spodnjega ezofagealnega sfinktra; pri razjedi podobni razjedi je opaziti visoko frekvenco duodenogastričnega refluksa; z diskinetično varianto zaznamo znižanje tonusa želodca in oslabitev njegove evakuacijske funkcije.

Sindrom razdražljivega črevesja je opredeljen kot kompleks funkcionalnih motenj, katerih glavne klinične manifestacije so bolečine v trebuhu (običajno se zmanjšujejo po gibanju črevesja), ki jih spremlja nadutost, ropotanje, občutek nepopolnega gibanja črevesja ali nujni nagon za izločanje, zaprtje, driska ali njihova izmenjava.

Glede na vodilni klinični simptom trenutno ločimo 3 glavne klinične različice sindroma razdražljivega črevesja: s prevlado driske, s prevlado zaprtja in možnostjo, ki se pojavlja pretežno z bolečino in nadutostjo. Pojav teh simptomov je posledica tudi motene motorike tankega in debelega črevesa. Po sodobnih konceptih je pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja oslabljena živčna regulacija črevesne motorične funkcije. Zaradi povečane občutljivosti receptorjev črevesne stene na raztezanje bolečine in neprijetnih občutkov se pojavijo pri takih bolnikih z nižjim pragom razdražljivosti kot pri zdravih.

Praktični pomen sindroma razdražljivega črevesja določa tudi dejstvo, da narava črevesnih motenj, ki so prisotne pri bolniku, in njihova interpretacija kot manifestacija resne organske bolezni ne vodi vedno pravilno do nepotrebnega ponovnega izvajanja različnih instrumentalnih študij in imenovanja okrepljene terapije z zdravili, ki se pogosto izkaže za neučinkovito.

Poleg bolezni s primarnimi motnjami gibanja prebavil se razlikujejo tudi tako imenovane sekundarne motnje gibanja prebavnega trakta, ki nastajajo ob ozadju drugih bolezni in s katerimi se v svoji praksi pogosto srečujejo zdravniki različnih specialnosti. Te motnje vključujejo zlasti post vagotomije, motnje gibanja želodca in črevesja, ki se pojavijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo (zaradi diabetične nevropatije), motnje motorične funkcije prebavil, ki se pojavijo pri bolnikih s sistemsko sklerodermijo kot posledica širjenja vezivnega tkiva v steni požiralnika, želodca in črevesja, moteno gibanje prebavnega trakta pri nekaterih endokrinih boleznih (tirotoksikoza, hipotiroidizem) itd..

Za prepoznavanje nekaterih kršitev motorične funkcije prebavil se trenutno uporablja veliko različnih instrumentalnih diagnostičnih metod [4].

Najstarejša med njimi je rentgenska metoda, ki pa jo zdaj zelo omejeno uporabljamo. To je posledica dejstva, da preučevanje motoričnih funkcij katerega koli dela prebavnega trakta zahteva določen čas, medtem ko je pacientovo bivanje za rentgenskim žarom strogo omejeno.

Scintigrafska metoda vključuje vnos hrane za bolnike, označene z radioaktivnimi izotopi tehnecija ali indija. Kasnejša registracija senzorskih indikatorjev nam omogoča, da ugotovimo, da je stopnja evakuacije hrane iz želodca.

Ultrazvočna metoda trenutno postaja vse bolj razširjena pri preučevanju gibljivosti prebavnega trakta. Uporaba posebnih ultrazvočnih tehnik nam omogoča, da ocenimo naravo evakuacije iz želodca, kontraktilnost žolčnika.

Manometrična metoda se tehnično izvaja z balonsko kimografijo ali tehnikami odprtega katetra. Omogoča določitev tona različnih oddelkov prebavil (na primer pritisk v spodnjem požiralniku ali sfinkter Oddi).

Registracija električne aktivnosti mišičnih celic nam omogoča sklep o stanju tona in peristaltiki določenih odsekov prebavnega sistema. Na podlagi tega temeljijo metode elektrogastrografije in elektromiografije, s katerimi zlasti določajo ton želodca in analni sfinkter.

Trenutno je razširjena v klinični praksi, vsakodnevno spremljanje intraezofagealnega pH. Vsako epizodo gastroezofagealnega refluksa spremlja padec normalnega pH v lumnu požiralnika (5,5-7) pod 4. S spremljanjem kazalnikov intraezofagealnega pH v 24 urah lahko ugotovimo skupno število epizod gastroezofagealnega refluksa čez dan (običajno ne več kot 50) in njihovo skupno trajanje (običajno ne več kot 1 uro). Poleg tega lahko s primerjavo podatkov o pH-gramu z vnosi v bolnikov dnevnik, v katerega beleži čas prehranjevanja, pojav in izginotje bolečine, jemanje zdravil itd., Lahko ugotovimo, ali bolečina, ki nastane pri bolniku v epigastričnem območju ali regiji srce s prisotnostjo v tem trenutku gastroezofagealnega refluksa.

Obetavna metoda za preučevanje črevesne motorične funkcije je dihalni test H +, ki temelji na določitvi H + v izdihanem zraku po predhodnem vnosu laktuloze, označene s tem izotopom. Po peroralni uporabi se laktuloza začne cepiti le v cekumu.

Zdravilo zdravljenje bolezni, ki jih spremlja oslabitev tonusa in peristaltiko različnih delov prebavil (gastroezofagealna refluksna bolezen in refluksni ezofagitis, refluksna in diskinetična različica funkcionalne dispepsije, hipomotorna diskinezija dvanajstnika in sindrom žolčevodov). uporaba zdravil, ki krepijo motiliteto prebavnega trakta.

V ta namen predpisana zdravila (ta zdravila imenujemo prokinetika) učinkujejo bodisi tako, da stimulirajo holinergične receptorje (karbaholin, zaviralce holinesteraze) ali blokirajo dopaminske receptorje. Poskusi uporabe prokinetičnih lastnosti antibiotika eritromicina, ki so bili izvedeni v zadnjih letih, naletijo na veliko pogostost njegovih stranskih učinkov zaradi glavnega (antibakterijskega) delovanja zdravila in še vedno ostajajo v fazi eksperimentalnih študij. Tudi študije prokinetične aktivnosti drugih skupin zdravil še niso presegle obsega eksperimentalnega dela: antagonisti receptorjev 5-HT3 (tropisetron, ondansetron), somatostatin in njegovi sintetični analogi (oktreotid), antagonisti holecistinokinina (asperlicin, loksiglumid), agonisti receptorjev kappa ) in drugi [5].

Kar se tiče zaviralcev karbaholina in holinesteraze, se zaradi sistemske narave njihovega holinergičnega delovanja (povečana proizvodnja sline, povečano izločanje klorovodikove kisline, bronhospazem) tudi ta zdravila v sodobni klinični praksi uporabljajo redko.

Metoklopramid je dolgo časa ostal edino zdravilo iz skupine zaviralcev receptorjev dopamina. Izkušnje z njegovo uporabo pa so pokazale, da se prokinetične lastnosti metoklopramida kombinirajo z njegovim osrednjim stranskim učinkom (razvoj ekstrapiramidnih reakcij) in hiperprolaktinemičnim učinkom, ki vodi do pojava galaktoreje in amenoreje, pa tudi ginekomastije.

Domperidon je tudi zaviralec dopaminskih receptorjev, vendar za razliko od metoklopramida ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado in tako ne povzroči osrednjih stranskih učinkov.

Domperidon poveča ton spodnjega ezofagealnega sfinktra, poveča kontraktilnost želodca, izboljša koordinacijo kontrakcij antruma in dvanajstnika, prepreči pojav duodenogastričnega refluksa.

Domperidon je trenutno eno glavnih zdravil za zdravljenje funkcionalne dispepsije. Njeno učinkovitost pri tej bolezni so potrdili podatki iz velikih večcentričnih raziskav, ki so jih izvajali v Nemčiji, na Japonskem in drugih državah [6]. Poleg tega se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje bolnikov z refluksnim ezofagitisom, bolnikov s sekundarno gastroparezo, ki izhajajo iz diabetesa mellitusa, sistemske skleroderme, pa tudi po operacijah želodca. Domperidon je predpisan v odmerku 10 mg 3-4 krat na dan pred obroki. Neželeni učinki med njegovo uporabo (navadno glavobol, splošna šibkost) so redki, ekstrapiramidne motnje in endokrini učinki pa le v posameznih primerih.

Cisaprid, ki se danes pogosto uporablja kot prokinetično zdravilo, se po svojem mehanizmu delovanja bistveno razlikuje od drugih zdravil, ki spodbujajo motorično delovanje prebavil.

Natančni mehanizmi delovanja cisaprida dolgo časa ostajajo nejasni, čeprav naj bi se izvajalo preko holinergičnega sistema. V zadnjih letih se je pokazalo, da cisaprid spodbuja sproščanje acetilholina z aktiviranjem nedavno odkrite nove vrste serotoninskih receptorjev (5-HT4 receptorjev), ki se nahajajo v nevronskih pleksusih mišične membrane požiralnika, želodca, črevesja.

Cisaprid ima izrazito spodbuden učinek na gibljivost požiralnika, povečuje, več kot metoklopramid, tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra in znatno zmanjša skupno število epizod gastroezofagealnega refluksa in njihovo skupno trajanje. Poleg tega cisaprid potencira propulzivno gibljivost požiralnika in s tem izboljša očistek požiralnika.

Cisaprid krepi kontraktilno aktivnost želodca in dvanajstnika, izboljšuje evakuacijo iz želodca, zmanjšuje duodenogastrični refluks žolča in normalizira antroduodenalno koordinacijo. Cisaprid spodbuja kontraktilno delovanje žolčnika in s povečanjem gibljivosti tankega in debelega črevesa pospeši prehod črevesne vsebine.

Cisaprid je trenutno eno glavnih zdravil, ki se uporablja pri zdravljenju bolnikov z gastroezofagealno refluksno boleznijo [7].

Multicentrične in metaanalitične študije so potrdile dobre rezultate uporabe cisaprida pri zdravljenju bolnikov s funkcionalno dispepsijo. Poleg tega je bilo zdravilo učinkovito pri zdravljenju bolnikov z idiopatsko, diabetično in post-vagotomsko gastroparezo, bolnikov z dispeptičnimi motnjami, duodenogastričnim refluksom in disfunkcijo sfinktra Oddija, ki nastanejo po holecistektomiji.

Cisaprid daje dober klinični učinek pri zdravljenju bolnikov s sindromom razdražljivega črevesja, ki se pojavlja z vzorcem trdovratnega zaprtja, odpornega na terapijo z drugimi zdravili, pa tudi pri bolnikih s sindromom črevesne psevdo obstrukcije (razvija se zlasti na ozadju diabetične nevropatije, sistemske skleroderme, mišične distrofije in itd.).

Cisaprid je predpisan v odmerku 5-10 mg 3-4 krat na dan pred obroki. Zdravilo bolniki praviloma dobro prenašajo. Najpogostejši neželeni učinek je driska, ki se pojavi pri 3-11% bolnikov, ki običajno ne zahtevajo prekinitve zdravljenja..

Če imajo bolniki znake povečane gibljivosti nekaterih odsekov prebavnega trakta, so predpisana zdravila z antispazmodičnim mehanizmom delovanja. Tradicionalno se pri nas v ta namen uporabljajo antispazmodiki miotropske serije: papaverin, no-shpa, halidor.

V tujini imajo v podobnih situacijah prednost butilspopolamin, antiholinergično zdravilo z antispazmodično aktivnostjo, ki presega zdravilo miotropnih antispazmodikov. Butilspolamin se uporablja pri različnih različicah ezofagopazma, hipermotornih oblik diskinezije dvanajstnika in žolčevodov, sindroma razdražljivega črevesja, ki se pojavi s klinično sliko črevesne kolike. Zdravilo je predpisano v odmerku 10-20 mg 3-4 krat na dan. Neželeni učinki vseh antiholinergikov (tahikardija, znižanje krvnega tlaka, nastanitvene motnje) so pri butilskopolaminu veliko manj izraziti kot pri atropinu in se pojavljajo predvsem pri parenteralni uporabi.

Z manifestacijami ezofagopazme je mogoče dobiti poseben klinični učinek z uporabo nitratov (npr. Nitrosorbida) in zaviralcev kalcijevih kanalčkov (nifedipin), ki imajo zmeren antispazmodični učinek na stene požiralnika in tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra.

Pri hipermotornih različicah sindroma razdražljivega črevesa je tako imenovana funkcionalna driska, ki se za razliko od organske (npr. Infekcijske) driske opazuje predvsem zjutraj, povezana s psihoemocionalnimi dejavniki in je ne spremljajo patološke spremembe v blatu, izbira zdravila je loperamid. Z vezavo na receptorje za opiate debelega črevesa loperamid zavira sproščanje acetilholina in prostaglandinov v steni debelega črevesa in zmanjšuje njegovo peristaltično aktivnost. Odmerek loperamida se izbere posamično in je (odvisno od konsistence blata) od 1 do 6 kapsul po 2 mg na dan.

Tako so, kot kažejo podatki številnih raziskav, motena gibljivost različnih delov prebavnega trakta pomemben patogenetski dejavnik pri mnogih gastroenteroloških boleznih in pogosto določa njihovo klinično sliko. Pravočasno odkrivanje motoričnih motenj prebavil s pomočjo posebnih metod instrumentalne diagnostike in uporabe ustreznih zdravil, ki normalizirajo motiliteto prebavil, lahko bistveno izboljša rezultate zdravljenja takšnih bolnikov.

1. Kahrilas PJ. Gastroezofagealna refluksna bolezen. JAMA 1996; 276: 983–8.

2. Talley NJ. Dispepsija in funkcionalna dispepsija. Motilnost 1992; 20: 4-8.

3. Heaton KW. Sindrom razdražljivega črevesa. Nedavni napredek v gastroenterologiji (Ed.R. Pounder). Edinburgh 1992: 49–62.

4. Smouth AJPM, Akkermans LMA. Normalna in motena motoričnost prebavil. Petersfield 1992: 1–313.

5. Debinski HS, Kamm MA. Novo zdravljenje živčno-mišičnih motenj prebavil. Gastrointestinal J Club 1994; 2: 2-11.

6. Brogden RN, Carmine AA, peta RC, SpeightTM, Avery GS. Domperidon Pregled njegovega farmakološkega delovanja, farmakokinetike in terapevtske učinkovitosti pri simptomatskem zdravljenju kronične dispepsije in antiemetikov. Droge 1982; 24: 360-400.

7. Fiziološko dolgotrajno zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni. Nove perspektive s cisapridom (Zbornik simpozija). J Drug Dev 1993; 5: 1-28.

8. Tytgat GNJ, Janssens J, Reynolds J, Wienbeck M. Posodobitev o patofiziologiji in vodenju gastroezofagealne refluksne bolezni: vloga prokinetične terapije. Eur J Gastroenterol Hepatol 1996; 8: 603-11.

Priprave za izboljšanje gibljivosti želodca in črevesja

Človeški želodec je podvržen vsakodnevnim stresom. Sedentarni življenjski slog, stres, hrana na poti, hitra hrana - to je le del dejavnikov, ki človeški želodec iz dneva v dan uničujejo. V enem trenutku se telo zruši in iskati morate pomagajoče snovi, ki bodo pomagale prebavnemu sistemu, da se vrne v normalno stanje. Na farmacevtskem trgu je veliko izdelkov, katerih naloga je normalizacija aktivnosti želodca, za nekatere od njih preberite naprej.

POMEMBNO JE ZNATI! Tudi "zapostavljene" razjede ali gastritis lahko ozdravimo doma, brez operacij in bolnišnic. Samo preberite, kar pravi Galina Savina, preberite priporočilo.

Zelo pomembno! Savina G.: "Priporočam vam le eno zdravilo za hitro zdravljenje razjed in gastritisa," preberite več.

Kaj je gibljivost želodca?

Med motnjami motorične funkcije prebavnega organa je treba izpostaviti naslednje:

  • Motnje tona celic gladkih mišic sluznice:
  • hipertoničnost - močno povečanje;
  • hipoton - močno zmanjšanje;
  • atonija - popolna odsotnost mišičnega tonusa.
  • Motnje peristaltike:
  • Patologije funkcionalnosti mišičnih sfinkterjev.
  • hiperkineza - pospešek;
  • hipokineza - upočasnitev procesa.
  • Motnje evakuacije hrane.

    Pred jedjo je prebavni organ v sproščenem stanju, kar omogoča, da se prehranska masa v njem ujema. Po določenem času se povečajo kontrakcije želodčnih mišic..

    Valčne kontrakcije želodca lahko razdelimo v naslednje skupine:

  • za enofazne valove z nizko amplitudo je značilen nizek tlak in trajajo 5-20 sekund;
  • enofazni valovi z večjo amplitudo, tlakom in trajajo 12-60 sekund;
  • zapleteni valovi zaradi sprememb tlaka.

Enofazni valovi so peristaltični po naravi in ​​ohranjajo določen ton prebavnega organa, med katerim se hrana meša z želodčnim sokom.

Zapleteni valovi so značilni za spodnji del želodca, pomagajo želodčni vsebini, da se premakne naprej v črevesje.

Patološke motnje motorične funkcije glavnega prebavnega organa negativno vplivajo na proces prebave in zahtevajo zdravljenje.

Glavni vzroki tega stanja

Kršitev aktivnosti glavnega prebavnega organa lahko služi kot dejavnik za razvoj različnih bolezni.

Razlikovati med primarnimi in sekundarnimi motnjami.

Primarne motnje motorične funkcije lahko sprožijo razvoj naslednjih bolezni:

  • funkcionalna dispepsija;
  • gastroezofagealna refleksna bolezen.

Sekundarne motnje gibanja povzročajo različne bolezni:

  • sladkorna bolezen;
  • nekatere patologije endokrinega sistema;
  • dermatomiozitis in polimiozitis;
  • sistemska skleroderma.

Poleg tega sta razloga za to stanje lahko pospešen postopek evakuacije tekočin in upočasnitev prehoda trdne živilske mase iz želodca. Za normalno prebavo je potrebno obnoviti moteno motoriko želodca.

Znaki bolezni

Kot posledica oslabljene aktivnosti se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Sindrom hitrega nasičenja. Pojavi se kot posledica zmanjšanja mišičnega tonusa antruma. Po uživanju majhne količine hrane ima oseba občutek polnega želodca.
  2. Zgaga. Pekoč občutek se pojavi kot posledica zmanjšanega tonusa spodnjega ali srčnega sfinktra in refluksa vsebine iz želodca v požiralnik.

Poleg tega lahko oseba občuti slabost..

Nasveti o prehrani

Da ne bi trpeli želodčnih težav, priporočamo, da se držite naslednjih preprostih pravil:

  • brez hitrih prigrizkov;
  • obvezen zajtrk;
  • hrano temeljito prežvečite;
  • Ne hodite v restavracije s hitro hrano;
  • pijte dovolj tekočine;
  • aktivni življenjski slog;
  • jejte hrano, bogato z vlakninami;
  • zmanjšati količino zaužite maščobe;
  • redna uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov.

Poleg tega je treba opustiti izdelke, ki povzročajo tvorbo plinov: soda, slano, sladko.

V prehrani je priporočljivo povečati živila, ki vsebujejo beljakovine: skuto, sir, mleko z nizko vsebnostjo maščob, kuhano meso.

Patologije motorične funkcije želodca se negativno kažejo na delo prebavnega sistema in celotnega organizma kot celote. Ta pogoj lahko privede do razvoja številnih bolezni. Za učinkovito zdravljenje je potrebno pravočasno diagnosticirati vzrok tega stanja in uporabiti priporočena zdravila za obnovo želodca.

Zdravljenje motnje motilitete želodca

Zdravljenje z zdravili patologij, ki povzročajo oslabljeno gibljivost želodca, je sestavljeno iz jemanja zdravil, ki ga krepijo.

Za izboljšanje gibljivosti želodca zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  • Passasix. Je antiemetično zdravilo, povečuje motorično delovanje, pospešuje evakuacijo živilskih mas, odpravlja slabost.
  • Motilium. Zdravilo ne povzroča stranskih učinkov in je predpisano za izboljšanje motilitete želodca.
  • Motilak. To orodje ne vpliva na izločanje želodca, spodbuja proizvodnjo prolaktina. Je antiemetično zdravilo, predpisano za zdravljenje funkcionalnih motenj črevesja.
  • Zgodilo se je. Stimulira gibljivost prebavnih organov. Zdravilo ne povzroča stranskih učinkov in ga je mogoče kombinirati z zdravili, ki medsebojno delujejo z jetrnimi encimi..
  • Ganaton. Obnovi funkcionalnost prebavnega organa, pospeši gibanje hrane.
  • Trimedat. Je stimulans gibljivosti organov prebavil.
  • Tserukal. Je antiemetično, antialicotno zdravilo. Negativno vpliva na živčni sistem in povzroča številne stranske učinke. Imenovana je v nujnih primerih.

Poleg tega učinkovito uporabljajte:

  • Blokatorji M-holinergičnih receptorjev: Metacin, Atropin Sulfate itd.
  • neselektivni miotropni antispazmodiki: Papaverin, Drotaverin hidroklorid;
  • antacidi: Maalox, Almagel itd..

Poleg zdravljenja z zdravili se priporoča dietna terapija..

Mobilnost želodca je pri mnogih njegovih boleznih oslabljena, spremlja pa jih kršitev tonusa mišične membrane, motena peristaltika in evakuacija vsebine. Farmakološka skupina prokinetike obnovi motorično, evakuacijsko funkcijo prebavnega trakta. Poleg tega skoraj vsa ta zdravila pomagajo odpraviti slabost. Primerjajte razlike med glavnimi zdravili, ki izboljšujejo gibljivost želodca.

Diagnostika

Med pregledom in med palpacijo se že pojavlja napihnjenost, bolečina pri pritisku na trebuh.

Učinkovita laboratorijska študija bo koprogram - analiza zalede na prisotnost krvi, patogene mikroflore.

Med instrumentalnimi metodami so najbolj informativni:

  • endoskopija - pregled črevesja z optiko;
  • kolonoskopija - z uporabo posebne epruvete s sondo, vstavljeno v anus, bo zdravnik ocenil stopnjo prehodnosti organa, stanje sluznice in odvzel vzorec materiala za histološko analizo;
  • irrigoskopija - rentgen s hkratnim uvajanjem kontrastne suspenzije;
  • Ultrazvok medeničnih organov in MRI se izvajata v težkih situacijah.

Priprave za izboljšanje delovanja želodca na osnovi domperidona:

  • Motilium. Uporabljajo se za patologije zgornjega nivoja prebavil, pri katerih je okvarjena motorična funkcija želodca, in tudi kot antiemetik. V primerjavi s prokinetiko prve generacije motilij ne prodre skozi BBB in zato ne povzroči stranskih učinkov.
  • Motilak. Antiemetika, prokinetika, zdravila za zdravljenje funkcionalnih črevesnih motenj. Ne vpliva na izločanje želodca. Stimulira izločanje prolaktina.
  • Passasix. Antiemetik. Poveča gibljivost želodca in dvanajstnika, pospeši evakuacijo, odpravi slabost, bruhanje.

Koristni video

Katera hrana izboljšuje peristaltiko, izraženo v tem videoposnetku.

Folk pravna sredstva

Tradicionalni zdravilci ponujajo decokcije in infuzije rastlin kot dodatno podporno zdravljenje.

  • rumenjakova trava;
  • socvetja kamilice;
  • koren drevesa;
  • sadje vrtnic;
  • planšarska trava;
  • origano.

Zdravilne rastline se uporabljajo v obliki infuzij. Izračun odmerka: 30 g zdrobljenih posušenih surovin vlijemo v kozarec vrele vode. Po 30 minutah filtrirajte in porabite 100 ml med obroki vsaj mesec dni.

  • zdravljenje glavnih bolezni, ki vodijo v motnje motorične aktivnosti prebavnega sistema.
  • delna prehrana: jesti hkrati v majhnih obrokih.
  • odpraviti prenajedanje, zlasti pred spanjem.
  • preprečevanje debelosti.
  • telesna aktivnost.
  • rehabilitacija bolnikov v sanatoriju.

Pripravki na osnovi Itoprida:

Ganaton. Nova generacija prokinetike. Glavno dejanje je obnova želodca. Stimulira gladke mišice želodca, pospeši tranzit hrane. Ne vpliva na raven gastrina. Uporablja se pri nestružni dispepsiji in simptomih kroničnega gastritisa. Dovoljeno od 16 let.

Zgodilo se je. Stimulira motiliteto prebavil. Zdravilo nima nevroendokrinih in centralnih ekstrapiramidnih stranskih učinkov. Lahko se kombinira z zdravili, ki so v interakciji z jetrnimi encimi.

Dieta

Vzdrževanje pravilne prehrane je koristno ne samo za črevesje, ampak tudi za celoten organizem. Nekatera živila lahko povečajo gibljivost, druga pa lahko upočasnijo.

Za povečanje črevesne motorike vzemite:

  • sveža zelenjava, zlasti zelje, paradižnik, redkev, kumare, korenje in čebula;
  • sveže sadje in jagode - lubenice in melone, jabolka in slive, marelice in slive, suhe marelice;
  • fermentirani mlečni izdelki - fermentirano pečeno mleko, skuta, kefir;
  • ocvrto sadje, žele, sveži sokovi;
  • beli kvass in vino, mineralna voda, hladni ali topli čaji, vendar ne vroči;
  • ovsena kaša, ajda, vrečka;
  • različne vrste rastlinskih olj;
  • oreščki
  • začimbe in začimbe v zmernih količinah bodo spodbudile črevesje;
  • pšenični otrobi.

Hrana mora biti sveža, topla, med seboj se dobro kombinirati. Morate jesti vsaj štirikrat na dan. Pitje je pomembno.

Če torej želite povečati črevesno motoriko, pojdite od naravnega k umetnemu.

Pomanjkanje vnosa tekočine je eden glavnih vzrokov zaprtja. Da se ga znebite v 3 dneh, morate vsak dan piti preprosto zdravilo.

Neprestano spremljajte svoj življenjski slog in takrat vam pri obnovi črevesja ne bo treba uporabiti odvajal.

Na osnovi metoklopramida

Po navodilih zdravnika

  • Cerucal (metoklopramid). Prokinetična I generacija, antiemetično, antialicotno zdravilo. Glavna pomanjkljivost je negativni učinek na centralni živčni sistem, kar povzroča veliko stranskih učinkov. Zastarelo zdravilo, ki se uporablja samo za nujno prenehanje bruhanja, saj ima injekcijsko obliko.

Pripombe

Otroku so mu večkrat injicirali cerukal, ko ni mogel nehati bruhati, ni vedel, da ima veliko stranskih učinkov in negativno vpliva na centralni živčni sistem.

Pogosto imam težave z želodcem in zadnje čase ne jemljem nobenih zdravil, saj ti sploh ne pomagajo. Zelo sem vesel, da sem našel te podatke, zdaj bom vedel, kaj je treba sprejeti v takih primerih.

Ne sprejme, ampak ne pomaga, kako pa? Na splošno morate vedeti, kaj morate vzeti, saj za to opravijo dihalni test.

Črevesna gibljivost je ritmično krčenje sten črevesja, med katerim se grudica hrane premika po prebavilih. Pravilno zmanjšanje pomaga normalizirati prebavo, absorbirati hranila in odstraniti strupe iz telesa..

Kako izboljšati delovanje želodčnega in črevesnega trakta

Dobro delovanje prebavil vpliva na stanje celotnega organizma. Bolj kot ti organi delujejo, bolj zdrava oseba postane. V tem članku bomo pogledali, kako izboljšati delovanje prebavil.

Če obstajajo težave z prebavili, potem je treba najprej obnoviti bakterijsko mikrofloro. V našem telesu imajo koristne bakterije pomembno vlogo. Zato morate skrbeti za jemanje dodatkov s probiotiki. Bolje je izbrati zdravilo, v katerem je več komponent. Ali pa morata biti vsaj dve imeni, sta najpomembnejša, to so laktobacili in bifidobakterije. Laktobacili se naselijo predvsem v tankem črevesju, njihova naloga pa je zatiranje škodljivih bakterij, kot so salmonela, candida, Escherichia coli. Tudi laktobacili sodelujejo pri asimilaciji in prebavi mlečnih izdelkov, prisotnost teh bakterij pa prispeva k boljši absorpciji hranil.

Za dobro delovanje debelega črevesa so potrebne bifidobakterije. Prav tako preprečujejo rast škodljivih bakterij, ki naseljujejo debelo črevo. Zato bifidobakterije ščitijo sluznico, ki jo bakterije, kvas in glive lahko storijo pred škodo. Bifidobakterije prispevajo k normalizaciji kislinsko-baznega ravnovesja v črevesju. Njihova uporaba je priporočljiva, če so jemali antibiotike ali druga zdravila. Bifidobakterije zmanjšajo neželene učinke zaradi jemanja različnih zdravil, ki uničujejo koristno črevesno mikrofloro. Te bakterije prispevajo k preprečevanju zaprtja, saj izboljšujejo peristaltiko, torej spodbujanje zalege. Če se hrana ne izloči iz telesa, ampak ostane v sredini nekaj dni, potem povzroči veliko škodo, ker je telo zastrupljeno ali v opijenju. Poleg tega bifidobakterije prispevajo k absorpciji vitaminov skupine B.

Pri izbiri probiotikov izberite tiste, ki jih hranite v hladilniku. Seveda tiste, ki jih ni treba hraniti na hladnem, prodajajo ali oglašujejo. Še vedno pa je bolje kupiti takšne bifidobakterije in laktobacile, ki jih je treba hraniti pri nizki temperaturi. Nizka temperatura pomaga ohraniti vse koristne lastnosti bakterij.

Za izboljšanje delovanja želodčnega in črevesnega trakta je treba jemati tudi prebiotike. Probiotiki so iste koristne bakterije, prebiotiki pa so hrana za te bakterije. Prebiotiki spodbujajo razmnoževanje bifidobakterij in laktobacilov. Zato je izdelke, kot so: radič, čebula, česen, med, banane, koristno uporabljati čim pogosteje.

Antioksidanti tudi izboljšajo delovanje prebavil. Kislo zelje in kislo-mlečni izdelki imajo tudi visoko vsebnost probiotikov. Ti izdelki imajo veliko število prebavnih encimov, zato izboljšajo prebavo. V Evropi kislo zelje zdravi razjede in različne motnje v delovanju prebavnega trakta.

Vlakna ščitijo debelo črevo pred različnimi boleznimi in so preprečevanje raka debelega črevesa. Najdemo ga v sadju in zelenjavi. Po vnosu takih izdelkov v prehrano lahko pride do povečanega tvorbe plinov. Toda takoj, ko se prilagodi črevesna flora, bodo te plinske tvorbe minile. Pomembno je postopno povečevati vnos vlaknin. Če spremenite svojo običajno prehrano in zaužijete veliko vlaknin, potem lahko telo dobi nepotreben stres. Še posebej koristno je sezonsko sadje in zelenjava, saj imata takrat veliko dragocenih snovi.

Preprosti ogljikovi hidrati in žgane pijače lahko vnetijo prebavila. Izbrati morate živila, ki se ne skladiščijo dlje časa, toda tista, ki se dolgo ne poslabšajo, bodite pozorni, saj kažejo na prisotnost različnih škodljivih dodatkov.

Prenajedanje močno moti tudi vse procese prebave. Telo lahko prebavi in ​​absorbira določeno količino hrane. Prav tako se bodo odvečne neuporabljene kalorije odlagale z odvečno maščobo na različnih mestih. Jesti morate le, kadar je lakota. Prehranjevanje v odsotnosti ustreznega apetita je veliko prebavnih motenj. Med jedjo ne hitite, ampak hrano dobro prežvečite.

Tudi stres naj bi vplival na dobro prebavo. Zato si lahko s pomočjo fizičnih vaj olajšate stres in se sprostite. Telesna aktivnost spodbuja delo želodčnega in črevesnega trakta, zato si pomagajo pri zaprtju in jih praktično odstranijo.

Vrste in seznam drog

To so zdravilna odvajala, ki krepijo črevesno gibljivost in prehod zalege. Lahko jih razdelimo v več skupin:

  • Zdravila, ki povečajo količino zalege. Ta zdravila se uporabljajo z vodo in pomagajo pri mehčanju blata. Zastopniki so Mukofalk, Fibrallax.
  • Prokinetika. Njihov učinek se sprosti s sproščanjem acetilholina. Glavna prednost je, da njihova dolgoročna uporaba praktično nima negativnih stranskih učinkov. V to skupino spadajo Ganaton, Itomed.
  • Osmotska odvajala. Takšna zdravila kot Dufalac, Portalac imajo dober osmotski učinek, dobro zadržujejo vodo, so zdravila, ki jih izbiramo za nosečnice in otroke. Pripravki na osnovi soli se štejejo tudi za osmotska odvajala. Mehanizem delovanja solnih odvajalcev temelji na izboljšanju prepustnosti črevesne stene, zaradi česar velika količina vode vstopi v črevesni lumen in s tem povzroči potrebo po defekaciji. Predstavniki: Glauberjeva sol (natrijev sulfat), Magnezijev citrat.
  • Emollienti ali mehčalci se aktivno uporabljajo pri puerperah ali tistih, ki so na operaciji. Predpisani so bolnikom, ki morajo čim manj obremeniti sprednjo trebušno steno. Vendar pa njihova dolgotrajna uporaba ni priporočljiva zaradi izločanja večjega števila elektrolitov iz telesa. Predstavniki: Lanolin, različna olja, vosek.

Gimnastika

Za povečanje peristaltike je zelo pomemben aktiven življenjski slog ter gimnastične vaje, ki krepijo črevesno motoriko, in sicer:

  • znana vadba "kolo" - vrtemo namišljene pedale, ki ležijo na vaših hrbtih;
  • stiskalnico morate črpati ne samo za gladek trebuh, ampak tudi za črevesje, tukaj je dovolj 10-20 pristopov;
  • leži na hrbtu izmenično dvignite ravne noge navzgor;
  • noge potisnite v kolenih do prsnega koša in jih stisnite z rokami, narejeno leže na hrbtu;
  • v kolensko-komolčni drži dvignite po vrsti ravne noge navzgor in upognite hrbet;
  • globoke počepi;
  • kompleks morate dokončati s skakanjem vrvi ali na mestu, stokrat je dovolj.

Kontraindikacije

Pred uporabo zgornjih skupin zdravil se je treba posvetovati z gastroenterologom in terapevtom, saj se šele po diagnozi njihova uporaba šteje za možno.

Kontraindikacije za njihovo imenovanje bodo:

    Izvedljivi neželeni učinki
    • alergija;
    • pogosta driska, ki prispeva k izpiranju potrebnih elementov iz prebavil (K, Na, Mg itd.);
    • kršitev procesov absorpcije hranil;
    • vnetje črevesne stene;
    • črevesna obstrukcija;
    • dispeptični simptomi: slabost, bruhanje, izpiranje;
    • perianalni srbenje.

    Zgornji stranski učinki se ne pojavijo vedno, pogosteje pri ljudeh, ki dolgo časa zlorabljajo odvajala. Za preprečitev takšnih neprijetnih simptomov je potrebno med odmerki zdravil odmori.

    Potreba po izkoreninjenju bakterije Helicobacter pylori

    V primeru peptične razjede želodca in dvanajstnika bolnik jemlje veliko število zdravil, ki so usmerjena v ozdravitev čir in zdravljenje z bakterijo Helicobacter pylori. Pogostost okužbe bolnikov s sladkorno boleznijo Helicobacter pylori se ne razlikuje od pogostosti okužbe pri zdravih ljudeh.

    Druge metode za povečanje peristaltike

    Uporaba terapije z zdravili je priporočljiva s celostnim pristopom k zdravljenju zaprtja. Za zagotavljanje boljšega terapevtskega učinka se poleg zdravil uporablja tudi:

  • Dieta. Izjema pri prehrani so maščobne, prekajene, ocvrte. Na dan je treba piti do 2 litra čiste vode (brez juh, kompotov itd.), Jesti več zelenjave ali sadja, v idealnem primeru še nekaj oreščkov in sliv (glejte Izdelki, ki povečujejo črevesno motoriko). Dnevna prehrana naj vključuje otrobe, žita na vodi, živila z veliko vlaknin. Zjutraj pol ure pred zajtrkom morate popiti kozarec hladne vode, prav tako dober rezultat daje kozarec svežega kefirja uro pred spanjem.
  • Fizioterapija. To vključuje vajo "Kolo", počepi, samo-masaža trebuha, šport.
  • Hladen in vroč tuš.
  • Izogibanje stresu.
  • Zavračanje slabih navad.

    etnosznanost

    Pred pitjem farmacevtskega zdravila preizkusite naslednje načine za povečanje peristaltike:

    • Vzemite dve jabolki in jih naribajte na graterju. Dodajte jim žlico medu in dve žlici ovsene kaše. Stisnite limonin sok in ga dodajte ter nekaj žlic tople vode v mešanico. Jejte ga ves dan.
    • Zmeljemo semena planšancev in jih vzemite za čajno žličko hrane.
    • Nekaj ​​žlic pšeničnih otrobov speremo z malo vode ali zmešamo in pojemo za zajtrk.
    • Vzemite deset gramov orehove korenine in jih prelijte pol litra vrele vode. Pustite, da brozga vzhaja in jo pijete čez dan namesto čaja.
    • Vzemite dva kozarca suhih marelic in sliv ter jih zvijete v mlinčku za meso. Dodajte jim zavitek sene, dve žlici propolisa. Nalijte tekoči med, približno 200 ml. To mešanico vzemite pred spanjem v količini nekaj žličk.

    Priprave za popravljanje mikrobnega okolja črevesja ali bakterijski pripravki

    Ne uporabljajo se neodvisno za zdravljenje zaprtja, vendar je v kombinaciji z zdravili, ki izboljšujejo črevesno motoriko, njihova uporaba popolnoma priporočljiva.

    Ta zdravila povečajo količino koristne mikroflore v črevesju, kar izboljša prebavo in pomaga aktivirati motorično funkcijo debelega črevesa. Pri kombiniranju uporabe bakterijskih zdravil s prehranskimi vlakninami, ki so prebiotiki, bo učinkovitost zdravljenja veliko večja.

    Probiotike jemljite v tečajih 2-4 tedne.

    • Lactovit forte - jemljite 4 kapsule na dan v 2 deljenih odmerkih 40 minut pred obrokom;
    • Laktobakterin - priporočljivo je jemati 5 tablet ali 2-3 ampule zdravila trikrat na dan;
    • Bifiform - 2-4 kapsule na dan v 1-2 odmerkih;
    • Extralakt - jemljite 1 kapsulo 3-krat na dan pol ure pred obroki;
    • Bifidumbacterin - priporočeni dnevni odmerek je 15 odmerkov, pogostost uporabe je 3-krat.

    Odvajala

    Zdravila v tej skupini so razvrščena tudi glede na mehanizem delovanja..

    1. Zdravila, ki povečajo volumen črevesne vsebine. To je skupina zdravil, ki absorbirajo veliko količino vode, zaradi česar stolček postane zelo volumen in mehkejši, črevesna gibljivost se aktivira, hitrost prehoda zalege vzdolž njega se poveča.

    Ta zdravila vključujejo:

    • Pšenični otrobi. Pred uporabo jih je treba sprati z vrelo vodo in jemati 3-6 žlici na dan. Lahko ga preprosto dodate svoji hrani. Ob ozadju jemanja otrobov se pogosto razvije napihnjenost.
    • Pripravki iz semen plantain. Aktivno veže vodo. Med zdravljenjem je potrebno zaužiti povečane količine tekočine, da se prepreči razvoj črevesne obstrukcije. Najbolj znani pripravki iz semen plantaže so Mukofalk (vzemite 1 vrečko 2-3 krat na dan, popijte 1/2 skodelice vode; potek zdravljenja je 4-6 tednov) in Defenorm (priporočeni odmerek je 1-2 kapsuli dvakrat na dan 1 -1,5 meseca ali več).
    • Tudi lastnosti te skupine snovi imajo morske alge. Priporočljivo ga je uporabiti pri zaprtju po želji..