Terapevtska dieta za refluksni ezofagitis požiralnika, jedilnik za teden dni med poslabšanjem

Če ventil, ki blokira vhod v želodec, ne deluje pravilno, se razvije bolezen, kot je refluksni ezofagitis. Včasih se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERD. Ta patologija povzroča zgago, močne bolečine za prsnico ali zgornjim delom trebuha. Ti simptomi se pojavijo po jedi. Zato je glavno zdravljenje prehrana pri refluksnem ezofagitisu.

Značilnosti bolezni

GERD se pojavi, ko vsebina želodca vstopi v požiralnik. To stanje se pojavi pri približno 25% vseh odraslih. Vzrok so lahko prirojene anatomske značilnosti, okužba ali bolezni želodca. GERD se v glavnem kombinira z gastritisom..

Toda najpogosteje se patologija pojavi zaradi funkcionalnih motenj, običajno z nepravilno prehrano. Prenajedanje, maščobna ali začinjena hrana, alkoholne in gazirane pijače - vse to povzroči zvišanje tlaka v želodcu, pa tudi pojav refluksa. V tem primeru se vsebina želodca vrže v požiralnik, to vodi v vnetje njegovih sten - ezofagitis. Včasih se to zgodi, ko je sfinkter poškodovan. Običajno je to posledica tudi podhranjenosti..

Patologijo spremljajo boleči občutki v zgornjem delu trebuha, pogosto izpuščaje, zgaga. Intenzivirajo se po jedi, telesni aktivnosti in tudi med spanjem.

Zakaj potrebujete dieto za ezofagitis?

Zdravljenje te bolezni je sprememba prehrane. Zdravila se uporabljajo le v najresnejših primerih, pri močnih vnetjih ali povečani kislosti želodca. Toda najpogosteje, zlasti v začetnih fazah, učinkovita dieta za ezofagitis požiralnika in refluksa.

Le z njegovo pomočjo se lahko znebite nelagodja, zmanjšate vnetje in preprečite poslabšanje. Navsezadnje napačna prehrana povzroči zvišanje intraabdominalnega tlaka in metanje vsebine želodca v požiralnik. In ker obstaja kislo okolje, se sluznica vname. Če tega ne preprečimo, se lahko razvijejo razjede na sluznici..

Včasih pride do druge situacije, ko sfinkter med želodcem in dvanajstnikom ne deluje pravilno. Njegova alkalna vsebina vstopi v želodec, sluznica je poškodovana. Toda pri gastritisu refluksa je prehrana tudi glavna metoda zdravljenja. Opravlja iste funkcije:

  • izboljša delovanje prebavnih organov in sfinkterjev;
  • pospešuje celjenje sluznice, zmanjšuje vnetje;
  • preprečuje pojav napihnjenosti in tvorbe plinov;
  • zmanjšuje aktivnost želodčnih in trebušnih sokov.

Neupoštevanje prehrane zaradi želodčnega refluksa vodi do povečanega vnetja, do nastanka razjed na sluznici. Ti zapleti lahko povzročijo perforacijo sten požiralnika, razvoj abscesa.

Pravila prehrane pri refluksnem ezofagitisu požiralnika

Po postavitvi take diagnoze mora pacient spremeniti svoj življenjski slog. Bolezen je ponavadi kronična, kršitev zdravnikovih priporočil povzroči poslabšanja. Še posebej pomembno je spremljati prehrano, da hrana ne izzove povečanja želodčne kislosti in intraabdominalnega tlaka. Zato je dieta za refluksni ezofagitis obvezna za vsakega bolnika. In najpogosteje bi morala biti skladnost vseživljenjska.

Običajno se poslabšanje pojavi pri vsaki osebi v različnih situacijah, različna hrana ga lahko izzove. Zato je treba spremljati reakcijo na hrano in izključiti izdelke, ki ne prenašajo. Obstajajo splošna priporočila o prehrani pri refluksu, ki bi se jih morali držati vsi bolniki.

Priporočila

Dieta z ezofagitisom in refluksom naj bi ustvarila varčne pogoje za prebavni trakt, ne sme povzročiti aktivnosti prebavnega soka in ne izzvati poslabšanja. Če želite to narediti, upoštevajte ta pravila:

  • hrano jejte le v majhnih porcijah, ne morete pretiravati;
  • jejte 4-6 krat na dan, zadnjič - najpozneje do 19 ur;
  • Ne jejte pred vadbo;
  • hrana naj bo topla;
  • potrebo po mletju hrane ali žvečenju temeljito;
  • jesti počasi, izključiti pogovore za hrano;
  • Pred jedjo je priporočljivo popiti kozarec hladne vode, to bo zmanjšalo izločanje želodčnega soka;
  • lahko jeste tudi rezino surovega krompirja ali nekaj orehov;
  • koristno je piti kamilični čaj pred spanjem;
  • vse izdelke je treba kuhati, kuhati na pari ali dušiti;
  • vnos soli je omejen na 8 g.

Kaj ne jesti?

Najpomembneje je izključiti alkohol. Najbolj draži sluznico, moti prebavni sistem. Prav tako je prepovedana vroča in hladna hrana, vsa kisla, predvsem kis, ocvrta hrana, izdelki, ki povzročajo plin.

Dieta z vnetjem požiralnika in refluksom želodca izključuje take izdelke:

  • kakršno koli mastno meso, drobovina, prekajeno meso;
  • maščobni mlečni izdelki;
  • bogate juhe;
  • kisla zelenjava in sadje - paradižnik, agrumi;
  • hrana iz grobih vlaken;
  • sladkarije;
  • svež kruh, pecivo s kvasom.

Vsak bolnik naj uporablja seznam živil, ki jih ne sme uživati..

Dovoljena prehrana za refluksni ezofagitis

Dieta za ezofagitis in želodčni refluks vključuje hrano, ki ne draži prebavnega trakta, ne povzroča aktivne proizvodnje želodčnega soka ali napihnjenosti. Morali bi jih zlahka in hitro prebaviti, telesu pa zagotoviti vsa potrebna hranila.

Izbrati morate uravnoteženo prehrano, ki vsebuje vitamine in minerale. Vsebnost kalorij vsaj 2100 kcal. Hrana običajno vključuje takšne jedi:

  • nemastno kislo mleko;
  • pusto meso;
  • drobljiva žita;
  • sladko sadje;
  • krekerji iz belega kruha;
  • beljaki;
  • juhe iz pireja;
  • kuhana zelenjava;
  • neostro zelenico.

V majhnih količinah je dovoljeno maslo, zdravniška klobasa, med, mehko kuhana jajca. Pojedo jih, če ni nestrpnosti. Koristni so krompirjev sok in orehi - pomagali bodo zmanjšati kislost želodca. Mleko je najbolje zaužiti razredčeno v kaši ali čaju. Bolj uporabna kot koza lajša zgago. Če zjutraj jeste banano ali hruško, bo to tudi pomagalo, da se izognete zgagi..

Vsak pacient bi moral imeti seznam izdelkov, iz katerih lahko oblikuje dieto.

Pijače

Dieta za refluks in ezofagitis nujno vključuje zadostno količino tekočine. Edina omejitev je, da po jedi ne smete piti, saj povzroči preliv želodca. Priporočljivo je uživanje 1,5 litra tekočine na dan.

Prepovedano je uživati ​​vse gazirane pijače, kvass, kisle sokove. Izključena je tudi kava, saj povzroči povečanje kislosti želodca. Med dieto z ezofagitisom požiralnika in refluksom pijte naslednje pijače:

  • mineralna mirna voda;
  • decokcija vrtnic borovnic;
  • zeleni čaj;
  • mlečne pijače z nizko vsebnostjo maščob;
  • kompoti iz sladkega jagodičevja ali suhega sadja;
  • žele;
  • Čaj iz kalendule ali kamilice.

Dieta za refluksni ezofagitis med poslabšanjem

Med poslabšanjem je pacientu dodeljena tabela št. 1a. Ta hrana odpravlja draženje sluznice, zlahka se absorbira. Vsa hrana se porabi v topli obliki, pire. Praktično ne povzroča nastajanja želodčnega soka, zato se obremenitev prebavnih organov zmanjšuje, sluznica pa se postopoma obnavlja.

Takšna prehrana omogoča hitro okrevanje in preprečuje zaplete. Hitro lajša bolečine in vnetja. Prehrana je predpisana več dni, odvisno od stanja bolnika.

Jedilnik je sestavljen iz poslabšanja tekoče hrane, juhe, pire krompirja, pire žitaric. Dovoljeni so zelenjavni pireji, juhe iz piščančjega mesa, sladki sadni želeji. Kuhanje je potrebno le. Zaužiti ga je treba v majhnih porcijah, 5-krat na dan.

Veljavne jedi so:

  • zdrob;
  • parni cheesecakes;
  • pire riževa kaša;
  • kompot iz suhega sadja;
  • ovseni kosmiči žele;
  • pire kuhano meso;
  • mleko.

Dieta za refluksni ezofagitis: tedenski jedilnik

Dieta št. 1 je običajno predpisana za refluksni ezofagitis. Toda prehranske lastnosti so izbrane posamezno, odvisno od prisotnosti drugih prebavnih patologij, resnosti in posameznih značilnosti.

Prehransko prehrano opazujemo dolgo, v mnogih primerih celo življenje. Sčasoma se bo pacient naučil sestaviti jedilnik dovoljenih izdelkov sam. Najprej pa lahko uporabite že pripravljene možnosti.

Dieta za ezofagitis požiralnika in refluksa: recepti iz menija za teden dni

Ni dovolj vedeti, katera živila se uživajo pri tej bolezni. Pomembno jih je pravilno kuhati. Glavna stvar je, da zavrnete od cvrtja, pečenja s skorjo, od uživanja začimb, velike količine soli in sladkorja. Jedi morajo biti pripravljene po posebnih pravilih..

  • Piščančji ali telečji juha kuhamo v dveh vodah. Najprej morate meso kuhati, pri čemer odstranite peno. Nato vodo odlijemo, meso spet prelijemo. Zdaj se kuha do pripravljenosti.
  • Kašo je treba kuhati v vodi. Krog je dobro kuhati. Dovoljeno je dodati drobno sesekljano suho sadje ali sladke jagode. V končno kašo dodajte čajno žličko masla.
  • Jedilnik lahko popestrite tako, da pripravite krompirjevo zrezo. Za to je kuhano mleto meso, pomešano z drobno sesekljanimi zelišči. Iz pire oblikujte torte, na sredino postavite mleto meso, zvijete in pecite.
  • Lahko naredite pasto. Če želite to narediti, se kuhano meso večkrat prenese skozi mlinček za meso. Zmešamo z olupljeno kuhano korenje. Lahko pretlačite v mešalniku. Dodamo malo soli in masla.

Šele s prehrano se lahko znebite simptomov refluksnega ezofagitisa in se izognete poslabšanjem. Menijo, da te bolezni ni mogoče pozdraviti, vendar lahko živite brez zgage in bolečine.

POMEMBNO! Informativni članek! Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom..

Prehrana za refluksni ezofagitis

Od začetka dietetike se je pristop k pravilni in hranljivi prehrani za katero koli bolezen spremenil, odvisno od manifestacij bolezni. Dandanes beseda dieta ne plaši več ljudi, ki jim je mar za njihovo zdravje. Vsi vemo, da je dietna hrana lahko okusna in ne bo vplivala na splošno počutje..

To pravilo deluje še posebej dobro, kadar ne upoštevamo splošnih načel terapevtske prehrane, temveč priporočila v skladu s specifično boleznijo. Na primer, če oseba pozna značilnosti prehrane za refluksni ezofagitis - to je ključ do popolnega okrevanja in dolgotrajne remisije.

Pravila o prehrani pri refluksnem ezofagitisu

Zaradi pomanjkanja ustreznega časa za vsakega pacienta se zdravniki na recepciji ne osredotočajo na značilnosti prehrane. Redki splošni stavki o načelih diete z ezofagitisom dosežejo osebo, ki trpi zaradi vnetnega procesa požiralnika. Poskusi upoštevanja takšnih priporočil ne vodijo vedno do želenega rezultata, zato jih mnogi pozabijo.

Pomembno si je zapomniti in katerih pravil pri zdravljenju ezofagitisa ni mogoče zanemariti?

  1. Prehrana pri refluksnem ezofagitisu mora biti delna, v majhnih obrokih pa je bolje uporabiti majhne krožnike, da ni občutka, da se premalo poje.
  2. Po jedi ne morete iti v posteljo, skakati, teči in se ukvarjati z aktivnim športom. Zmerna hoja je dovoljena. Zadnji obrok naj bo vsaj 2,5 ure pred spanjem..
  3. Na alkohol, kavo in gazirane pijače boste morali pozabiti za celotno obdobje zdravljenja ali dlje.
  4. Iz prehrane bo treba izključiti maščobno, začinjeno, prekajeno, sladko in zelo slano hrano.

Na prvi pogled se zdi, da bo tako boleče zdravljenje z omejitvijo vsega ljubljenega in okusnega le poslabšalo vaše počutje, vendar to ni tako. Takšna priporočila so bila zasnovana predvsem za lajšanje pogostih simptomov refluksnega ezofagitisa in lajšanje stanja. Pri zdravljenju igrajo pomembno vlogo..

Kar zadeva posebne izdelke za dieto, si moramo tukaj zapomniti eno stvar - njihova izbira je odvisna od posameznih lastnosti telesa, tolerance snovi - različni ljudje se na isto jed odzivajo različno. Kaj lahko jeste z refluksnim ezofagitisom, pogosto vsakdo sam določi s poskusi in napakami. Pogosto je pokazatelj, kako želodec reagira na hrano, prisotnost ali odsotnost zgage.

Kaj lahko jem z refluksnim ezofagitisom in kaj ne morem

Zakaj so izključeni vsi zgoraj navedeni izdelki? Oslabijo delo okrogle spodnje požiralnice (sfinktra), ki bi se morala v celoti zapreti, ko hrana vstopi v želodec. Poleg tega najljubša zdravila razdražijo in prispevajo k vnetju sluznice požiralnika in želodca, kar poslabša njihovo delo med boleznijo. Da ne bi škodovali sebi, je bolje, da se ustrezno pripravite. Zato se nekoliko več naučimo, kako jesti, pri čemer upoštevamo terapevtsko dieto v predlaganih pogojih.

Prvi obrok

Izogibati se je treba kislim zelenjavnim in bogatim prvim jedem. Juhe iz rdečega borja, zelja, graha, fižola in gob so kontraindicirane - je težka hrana za požiralnik in želodec.

V meni za refluksni ezofagitis lahko dodate juhe iz pireja, juho iz vermike, mlečne in sadne prve jedi, vegetarijansko z zelenjavo. Lahko lovite ribe in piščančje juhe, vendar sestavnih delov ne morete ocvrti.

Beljakovine

Začasno so prepovedani mesni zvitki, želejevo meso, mast, govedina, svinjina, raca in prekajene klobase. Ne morete jesti rib maščobnih sort: soma, jesetrov. Smetano, maščobne mlečne izdelke in pikanten sir za nekaj časa pozabite.

  1. Dovoljeno je jesti teletino, zajca, piščanca v obliki parnih kotlet, mesnih kroglic, cmokov, sufle, enolončnic.
  2. Goveje klobase, prehrana in zdravniška klobasa - v majhnih količinah.
  3. V prehrano z poslabšanjem refluksnega ezofagitisa lahko vključite svež skuto z nizko vsebnostjo maščob (ne najnižji odstotek), kefir, jogurt in mleko. Kisla smetana je dovoljena samo za preliv..
  4. Ribe lahko enolončnice in kuhane ribe: sled, pollok, trska, krap, breskev, oster.
  5. Jajca je priporočljivo uporabljati predvsem za kuhanje ali v obliki parnih omletov največ dvakrat na teden.

Garnirajte meso

Tu bomo govorili o žitih, krompirju in testeninah.

Vsi izdelki, ocvrti, v času poslabšanja in pečeni, so izključeni.

Kaj je mogoče? Krompir je vključen v prehrano zaradi ezofagitisa požiralnika in refluksa. Recepti iz nje so dovoljeni v kuhani ali pireni obliki brez dodatka olja in surovih jajc, lahko kuhate cmoke. Postopoma dovoljeno vstopiti v prehrano enolončnice s krompirjem.

Kaša na vodi: ajda, oves, riž, zdrob. Če telo dobro zaznava mleko, niso dovoljene tudi zelo sladke kaše mleka, vendar redko. Dovoljeno jim je dodati suho sadje.

Kuhana vermicelli in testenine, ni priporočljivo polniti z živalskimi maščobami, lahko dodate žlico rastlinskega olja.

Sadje, zelenjava in zelenice

Surovo sadje in zelenjava v akutnem obdobju razvoja ezofagitisa je bolje, da ne jeste - lahko dražijo požiralnik. Toda v pečeni in kuhani obliki je lahko skoraj neomejeno. Ko simptomi bolezni popustijo - postopoma dodajte v jedilnik surovo sadje in zelenjavo lokalnega izvora, da ne bi škodili telesu. Ne smete jesti kislega nezrelega sadja, oreščki so začasno prepovedani.

Zelene - ni omejeno.

Kar zadeva zelenjavo, je tu situacija drugačna. Med dieto je prepovedana naslednja zelenjava:

  • surova čebula in česen;
  • stročnice, razen zelenega graha;
  • vsak paradižnik je prepovedan.

Sladica

Torta, peciva, čokolada, sladkarije, med, marmelada, sladkarije in sladoled - ne morete jesti. Toda v redkih primerih lahko kot izjema po polnem obroku pojeste majhen kos torte ali sladkarij. Na prazen želodec so takšni izdelki strogo prepovedani..

Dovoljene so sladice v obliki želeja, sufle in kreme. V prehrano lahko dodate pečeno sadje z jagodami, pa tudi kuhano pire. Piškote iz testa, marmelade in marshmallow lahko spečete največ dve rezini na dan.

Zgleden meni za refluksni ezofagitis

Z refluksnim ezofagitisom lahko pri prehranskem strokovnjaku teden dni razvijete približen meni. Na dan bi moralo izgledati nekako tako.

  1. Zajtrk: mlečna ovsena kaša z rozinami, suhimi marelicami in slivami. Kozarec zeliščnega čaja z eno žlico sladkorja in rezino pastile.
  2. Drugi zajtrk - skuta s kislo smetano in kompotom.
  3. Kosilo: zelenjavna pire juha s piščancem in zelenico, kuhana vermicelli z omleto, juha iz šipka s piškoti.
  4. Za popoldanski prigrizek je priporočljivo jesti pečeno jabolko z jagodami in sladkor s čajem ali kompotom.
  5. Večerja je lahko sestavljena iz kosa ribe, pečene (ali kuhane) v kislo smetanovi omaki s krompirjevo ali zelenjavno solato. Pijte - čaj ali kompot z rezino belega kruha.
  6. Za drugo večerjo je priporočljivo popiti kozarec mleka ali kefirja s piškotki.

Vsekakor je lahko vsaka jed raznolika z zelišči, naravnimi začimbami in omakami..

Refluksni ezofagitis je neustrašna bolezen, pri kateri se morate zapeljati v tesen okvir in jesti samo kruh, žitarice in vodo. S skrbnim pristopom k dieti jedilnik dopolnjujejo zdrava in okusna hrana, ki ne bo poslabšala vašega počutja in vam pomagala pri okrevanju.

Prehrana za GERB (refluks ezofagitisa požiralnika): dnevni meni

Značilno

Distalni refluksni ezofagitis se pojavi na ozadju trajnega draženja požiralnika. Organska tkiva, ki se nahajajo bližje želodcu, se postopoma začnejo vneti, pojavijo se hiperemija sluznice in edemi.
Značilnost bolezni je trajanje tečaja, začetne faze se redko manifestirajo s kakršnimi koli simptomi. Posledično se razvije kronični distalni ezofagitis, ki ga je težko zdraviti in se pogosto ponovi.

Glavni vir distalnega vnetja požiralnika je odpoved kardi, torej krožne mišice, ki blokira vhod v želodec. Z ohlapnim zapiranjem sfinktra se kisla vsebnost želodca prenese v spodnji požiralnik, kar povzroči draženje sluznice in močno vnetje.

Pogosto so vzrok za distalni GERD bolezni prebavil, ki jih spremlja povečanje kislosti želodca, na primer gastritis.

Gastritis distalnega želodca

Distalni želodec vključuje antrum (predprostor), pilorični kanal in pilorični sfinkter, skozi katere hrana vstopi v dvanajstnik. Tukaj poteka mletje in tvorba pol tekoče grudice hrane. Distalni površinski gastritis je vnetje, ki se razvije v antrumu ali pilorusu.

Fokalni distalni (antralni) gastritis je lokalno vnetje, ki ga povzroči neravnovesje dveh okolij: agresivnega ali kislega in nevtralizirajočega - alkalnega. Proizvodnjo kisline za razgradnjo beljakovin spodbuja proizvodnja hormona gastrina med aktivnostjo vagusnih živčnih receptorjev. Drugo izločajo endokrine celice sluznice in je potrebno za zatiranje kislosti in funkcije piloričnega sfinktra.

Površinski distalni gastritis tipa A je povezan z distanco in draženjem sten želodca. Klorovodikova kislina preneha normalno nastajati, pilorus sfinkter ne dobi dovolj stimulacije.


Fokalni distalni antralni gastritis je lokalno vnetje, ki ga povzroči neravnovesje dveh srednje agresivnih ali kislih in nevtralizirajočih alkalnih

Obstajajo zastoji v želodcu, težje, slabost, napihnjenost. Kislo okolje razkuži želodec, in ko se zmanjša, se razvijejo okužbe, vključno s Helicobacter pylori.

Distalni gastritis tipa B nastane s presežkom klorovodikove kisline. Njegovo sintezo spodbuja hormon gastrin. Količina kisline se poveča z zlorabo žganih pijač, kajenja, stresa, razširjenosti začinjene, maščobne, slane hrane v prehrani, pa tudi po antibiotični terapiji. Akutni vnetni proces ustreza distalnemu kataralnemu (prehranskemu) gastritisu. Pogosto patologija prispeva k vnosu začinjenih jedi, nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Distalni erozivni bulbitis ali gastritis izzovejo opekline sluznice. Helicobacter stalno prebiva v žleznem epiteliju piloričnega oddelka in prekomerno nevtralizira kislo okolje z amonijevim hidroksidom. Snovi, ki jih bakterija sprosti, prispevajo k sintezi amoniaka. Terapijo površinskega kroničnega distalnega gastritisa je treba izvajati na podlagi popravka prehrane, odpravljanja stresnih dejavnikov, obnovitve diafragmatičnega dihanja. Zdravila se predpišejo celovito po pregledu pri gastroenterologu.

Opis

Distalni refluksni ezofagitis se razvije ob ozadju stalnega draženja požiralnika. Postopoma se tkiva organov bližje želodcu začnejo vneti, pojavijo se otekline in hiperemija sluznice.

Značilnost bolezni je trajanje tečaja, medtem ko se začetne stopnje redko manifestirajo s simptomi. Posledično se razvije kronični distalni ezofagitis, ki ga je težko zdraviti in se pogosto ponovi.

Glavni vzrok distalnega vnetja požiralnika je srčna insuficienca - krožna mišica, ki blokira vhod v želodec. Če sfinkter ni tesno zaprt, kisla vsebnost želodca vstopi v spodnji požiralnik in draži sluznico, kar povzroči močno vnetje.

Pogosto vzrok za pojav distalnega GERD so prebavne bolezni, ki jih spremlja povečanje kislosti v želodcu, na primer gastritis.

Diagnoza ezofagitisa

Ko odkrije simptom ezofagitisa in ga odpelje k ​​zdravniku, mora bolnik opraviti nekaj pregledov, tako da lahko lečeči zdravnik razume naravo bolezni, njeno vrsto in stopnjo zanemarjanja. Diagnostične metode ezofagitisa lahko vključujejo naslednje:

  • rentgen požiralnika;
  • endoskopija notranjega okolja požiralnika;
  • testi za določanje stopnje kislosti v telesu;
  • manometrična metoda, ki se uporablja za določanje težav s prebavnim traktom.

Razlogi za razvoj

Bolezen resnosti morfoloških sprememb se razvije s takšno stopnjo resnosti:

  • Prva stopnja je žariščno blago pordelost sluznice, medtem ko je zadnja na mestu prehoda na želodec ohlapna v strukturi z zglajenimi gubami. Distalni ezofagitis 1. stopnje pogosto poteka brez simptomov.
  • Druga stopnja je večkratna ali enojna erozija podolgovate oblike, tvori se lahko eksudat. Rane se pojavljajo predvsem v sluzničnih gubah in prizadenejo več kot deset odstotkov distalnega požiralnika.
  • Tretja stopnja - številne združene erozije, ki so prekrite z nekrotičnimi tkivi in ​​eksudatom; prizadeto območje - več kot petdeset odstotkov.
  • Četrta stopnja - združena erozija je razporejena v krogu, obstaja pomembno eksudativno-nekrotično vnetje; resna fibrinozna lezija zajame celotno območje nad kardijo za pet centimetrov.

Posebna vrsta kroničnega ezofagitisa je peptični distalni refluksni ezofagitis, to je bolezen, ki se pojavi zaradi ponavljajočega se rednega učinka na sluznico požiralnika iz dvanajstnične ali želodčne vsebine.

Gastroezofagealni refluks je spontano uhajanje ali metanje vsebine želodca v požiralnik brez predhodnega bruhanja in slabosti.

Zdravljenje je določeno glede na resnost bolezni. Uporablja se konzervativno zdravljenje in kirurški poseg. Glavna področja terapije so naslednja:

  • izločanje požiralnika, ki izzove refluks primarne bolezni ali njegovo nadomestilo;
  • zmanjšanje kislosti vsebine želodca, za katero se uporabljajo zdravila, ki zavirajo proizvodnjo klorovodikove kisline in zmanjšujejo kislost že tvorjene (antacidi, zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev);
  • uporaba zdravil s protivnetnim delovanjem, ki obnavljajo poškodovano sluznico;
  • optimizacija črevesne in želodčne gibljivosti.

Provocirajoči dejavniki za razvoj distalnega ezofagitisa:

  1. Ponavljajoči refluks iz želodca v požiralnik.
  2. Nalezljive lezije: glivične (candida), herpetične narave (HSV-1 ali HSV-2), bakterijske okužbe.
  3. Poškodbe kemikalij (alkalije, kisline, topila). Pojavi se erozivni ezofagitis.

Toda najpogostejši vzrok distalnega vnetja požiralnika je nezadostnost krožne mišice (ohlapno zapiranje med požiralnikom in želodcem). Postopek poteka v kronični obliki in poslabša:

  • Diafragmatična kila ezofagealne odprtine, ki izzove močan skok intraabdominalnega tlaka, zaradi katerega del kardijalnega dela želodca prodre v prsno votlino. V tem primeru stisnjene mase hrane vstopijo v požiralnik.
  • Debelost, ko se človek po jedi ali prenajedanju močno upogne, kar povzroči zvišanje tlaka v organih, kar izhaja s širjenjem sfinktra.
  • Zloraba hrane (kava, žvečilne mešanice poprove mete) ali zdravil (relaksanti), ki izzovejo sprostitev mišic požiralnika.
  • Povečanje tona drugega sfinktra v pilorični coni želodca. Kot posledica spazma se kisla vsebnost izliva proti nižji odpornosti, kar izzove distalni ezofagitis.

Številni etiološki dejavniki lahko izzovejo napredovanje katere koli vrste distalnega ezofagitisa (peptičnega, kataralnega, erozivnega in drugih). Najpogosteje se simptomi bolezni pojavijo iz naslednjih razlogov:

  • vnetna reakcija kot odgovor na agresivne učinke alergena;
  • mehanske poškodbe požiralnika (na primer požiranje predmeta z ostrimi robovi);
  • toplotna ali kemična opeklina sluznega organa;
  • do vnetja lahko pride zaradi uporabe velikih odmerkov alkoholnih pijač;
  • uporaba določenih skupin drog;
  • patologija živčnega sistema;
  • prisotnost novotvorb benigne ali maligne narave v ezofagealni cevi;
  • napredovanje v telesu nalezljivih tegob, kot so škrlatna vročina, gripa, davica in druge.

Stopnje bolezni

Resnost bolezni določa njene simptome. Prvi dve stopnji bolezni nimata živih manifestacij, zato je težko diagnosticirati bolezen. Zdravniki refluksni ezofagitis razdelijo na štiri stopnje:

  • Začetna stopnja se izraža kot erozije, možne so majhne otekline sluznice, površina membrane je nekoliko ohlapna.
  • Druga je bolj očitna: erozija je sporadična, prevzela je podolgovato obliko, ki se nahaja izključno na pregibih požiralne membrane.
  • Tretja stopnja - prizadeta je površina 50 odstotkov, pojavijo se eksudati, razvije se nekroza.
  • Za četrto stopnjo je značilno zoženje požiralnika, globoke razjede.


Globoke razjede požiralnika

Kaj povzroča patologijo?

Zdravljenje ezofagitisa ne sme biti simptomatsko, zato je treba ugotoviti vzrok njegovega nastanka. Z njegovo odpravo je mogoče doseči popolno okrevanje pacienta brez zapletov. Če je bolezen povzročila bakterijska okužba, zdravniki predpišejo antibakterijska sredstva. Kataralni ezofagitis, ki ga je povzročila virusna bolezen, zahteva uporabo imunostimulantov in protivirusnih zdravil. Splošni režim zdravljenja bolezni je naslednji:

  1. Znižanje ravni klorovodikove kisline, ki vpliva na spodnji del požiralnika. Za to so bolniku predpisani antacidi..
  2. Za normalizacijo kislosti prebavil se uporabljajo zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev in zaviralci protonske črpalke.
  3. Pri kronični obliki bolezni se uporabljajo snovi, ki ščitijo sluznico prebavnega trakta - alginati.
  4. Največje zmanjšanje dejavnikov, ki vodijo k razvoju vnetnega procesa. To pomeni, da bo treba nekatere vrste antibiotikov, hormonskih in protivnetnih zdravil opustiti..
  5. Površen ezofagitis odpravljajo sredstva, ki izboljšujejo lokalno imunost. Sem spadajo: olje morske ogrce, solkoseril, zeliščne decokcije.
  6. Premišljena prehrana lahko zmanjša simptome poslabšanja kroničnega distalnega ezofagitisa. Takoj, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, morate opustiti uporabo začinjene, sladke in težke hrane, pa tudi alkohola in ekstraktivnih snovi.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj distalnega refluksnega ezofagitisa, so naslednji:

  • Ponavljajoči se refluks v požiralniku iz želodca.
  • Nalezljivo vnetje: candida (glivično), herpetičnega izvora (HSV-1 ali -2), bakterijske okužbe.
  • Poraz telesa s kemikalijami (topila, kisline, alkalije); pojavi se erozivni ezofagitis.

Vendar je najpogostejši vzrok distalnega refluksnega ezofagitisa srčna insuficienca (ko je zapora med želodcem in požiralnikom ohlapna). Proces postane kroničen in se poslabša..

Povzroči ga lahko tudi diafragmatična kila odprtine požiralnika, ki povzroči močan padec tlaka znotraj peritoneuma, zaradi česar regija kardinalnega želodčnega odseka prodre v votlino prsnice. Masa stisnjene hrane prodre v požiralnik.

Debelost lahko prizadene, pri kateri se človek po jedi močno upogne, zaradi tega pa se poveča pritisk v organih, kar povzroči širitev sfinktra.

Drugi razlog je krepitev tona drugega sfinktra v želodčni pilorični coni. Rezultat krča je izlivanje kisle vsebine proti nižji odpornosti, kar povzroča ezofagitis distalnega tipa.

Načela prehrane

Osnovna načela prehrane za refluks ezofagitisa so usmerjena v mehansko in kemično varčevanje sluznice. To lahko dosežemo z naslednjimi točkami:

  • Izjema je ocvrta hrana. Priporočljivo je, da bolniki z refluksom ezofagitisa jedo izključno kuhane, pečene, enolončnice ali pare. Izpostavljenost visokotemperaturnim izdelkom v kombinaciji s prisotnostjo hlapov ali same vode odpravlja možnost grobih in gostih kosov v njih. Najboljša možnost bi bila, da bi jedli hrano takoj po kuhanju in čakali, da se ohladi.
  • Skladnost s temperaturnim režimom. Prehrana za GERB mora upoštevati dejstvo, da bo hladna ali vroča hrana dražila učinek na vneto sluznico. Zato temperatura uporabljenih živil ne sme biti nižja od 30 in ne višja od 40 stopinj. Najboljša možnost bi bila jesti živila, katerih temperatura ustreza telesni temperaturi.
  • Kakovostna obdelava. Dieta za ezofagitis zahteva, da bolniki uživajo hrano, ki je bila mehansko obdelana. Torej, žitarice in juhe je treba pire, priporočljivo pa je jesti meso in zelenjavo v obliki pire krompirja. To lastnost povzroča dejstvo, da mehansko zdravljenje popolnoma odpravi možnost poškodb sluznice z grobimi ali trdimi kosi. Prehrana zaradi ezofagitisa požiralnika zahteva uporabo izključno tekoče hrane.

Poleg tega mora prehrana za GERD z ezofagitisom izključiti številne izdelke, ki spodbujajo proizvodnjo želodčnega soka. Tej vključujejo:

  • Kislo. Večina sveže zelenjave vsebuje veliko količino kisline, ki lahko pH v želodčnem soku preusmeri na močno kislo stran. Omeniti velja, da se te kisline deaktivirajo s toplotno obdelavo. Na podlagi tega mora prehrana za GERD z visoko kislostjo iz prehrane izključiti svežo zelenjavo in sadje. Izjeme so banane. Ta sadež je najbolj primeren za ljudi z boleznimi prebavnega trakta.
  • Pikantno. Eden od razlogov za pojav akutnih in kroničnih bolezni zgornjega prebavnega trakta je prekomerno uživanje ostre in začimbe bogate hrane. Da bi preprečili ezofagitis, takšnih izdelkov ne bi smeli jesti z refluksom. Poleg tega se z refluksom zmanjša negativni učinek na požiralnik..
  • Alkoholne in gazirane pijače. Dieta za refluksni ezofagitis in GERD bi morala takšne pijače popolnoma izključiti. Dejstvo je, da se ogljikov dioksid, ki ga vsebujejo gazirane pijače, nabira v želodcu in povzroči, da se razteza. Kot rezultat tega procesa pride do draženja mehanoreceptorjev sten želodca, ki spodbujajo proizvodnjo želodčnega soka. Poleg tega alkohol vodi v kemično draženje sluznice in tako poslabša bolnikovo stanje.

Da bi zmanjšali obremenitev prebavnega sistema, je treba hrano zaužiti v majhnih obrokih in pogosto. Prehrano pri refluksu in ezofagitisu je treba razdeliti na vsaj 6 sprejemov, zadnji od njih pa najkasneje do 19. ure..

Poleg tega po jedi ne morete zavzeti vodoravnega položaja. To je posledica dejstva, da bo v tem položaju hrana lažje prodrla nazaj skozi srčni sfinkter v požiralnik. Spanje po obroku je dovoljeno ne prej kot 1,5 ure.

Zanimivo! Zdravljenje z ljudskimi zdravili za gastroezofagealno refluksno bolezen

Simptomatologija

V zgodnji fazi napredovanja (1-2 stopinje) se bolezen morda ne kaže z nobenimi simptomi. Ko pa se razvije distalni ezofagitis, bo klinična slika postala bolj izrazita. Pacient s to boleznijo ima naslednje simptome:

  • zgaga (zaradi refluksa želodčne vsebine v cevko požiralnika);
  • zadušljiv kašelj;
  • bolečina v prsnem košu. Lahko se opazi tudi pekoč občutek, zlasti s napredovanjem peptičnega tipa distalnega ezofagitisa;
  • hripavost;
  • bruhanje (lahko pomanjkljivo ali močno).

Pomembno je, da se ob tej klinični sliki čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo, da opravite popolno diagnozo in predpišete zdravljenje.

Klinična slika patologije se kaže z naslednjimi simptomi:

  1. Zgaga z lokalizacijo sterle. Izgorevanje se poslabša po jedi ali prenajedanju, pri fizičnem naporu, v nagnjenem položaju.
  2. Beljenje s kislim ali grenkim pookusom.
  3. Povečano slinjenje, zlasti ponoči.
  4. Bolečine v prsih, podobne angini pektoris.
  5. Hripavost in hripavost v glasu.
  6. Hitra sitost po zaužitju majhne količine hrane.
  7. Kašelj brez sputuma.
  8. Vneto grlo pri požiranju, kar moti zaužitje hrane in tekočine.
  9. Kolcanje.
  10. Slab zadah.

Nekateri simptomi se po jemanju antacidov zmanjšajo ali ustavijo. Z erozivnim, nekrotičnim ali eksfoliativnim ezofagitisom je še posebej izrazit kašelj, bruhanje z zavrnjenimi odseki tkiva požiralnika. Diagnoza distalnega ezofagitisa temelji na analizi simptomov in rezultatov popolnega pregleda gastrointestinalnega trakta, ki vključuje 6 stopenj:

  1. Rentgen požiralnika - za odkrivanje vzroka patologije in določitev cikličnosti refluksa z uvedbo kontrasta.
  2. Endoskopija sluznice požiralnika - za določitev resnosti bolezni.
  3. pH-metrija v požiralniku - za izračun kislosti medija v lumnu organa.
  4. Določitev očistka požiralnika - za izračun stopnje zaščite posebne sluzi, proizvedene v steni požiralnika. Metoda vam omogoča, da določite sposobnost premikanja pH lumena v pravo smer, ne da bi pri tem povzročili škodo.
  5. Manometrija - za izračun notranjega tlaka v prebavnem traktu, ki vpliva na refluks.
  6. Radionuklidni pregled - za razjasnitev diagnoze.

Patološka klinična slika se kaže v obliki naslednjih simptomov:

  • izpiranje z grenkim ali kislim okusom v ustni votlini;
  • zgaga z lokalizacijo za prsnico; poslabšanje gorenja po jedi ali prenajedanju, v nagnjenem položaju, s fizičnim naporom;
  • prekomerno slinjenje, zlasti ponoči;
  • hripavost in hripavost v glasu;
  • bolečina v predelu za prsnico, ki spominja na občutke z angino pektoris;
  • hitra sitost po zaužitju majhne količine hrane;
  • kašelj, pri katerem ni sputuma;
  • kolcanje;
  • vneto grlo med požiranjem, pri katerem je moten proces zaužite tekočine in hrane;
  • slab zadah.

Nekateri simptomi se po uporabi antacidov zmanjšajo ali ustavijo. Za ezofagitis eksfoliativni, nekrotični ali erozijski je značilna močna manifestacija bruhanja z zavračanjem delov tkiv požiralnika, kašljem.

Površinski distalni gastritis (površinski antralni gastritis)

Drugo ime je površinski antralni gastritis, ki zajame pilorični del želodca (distalno tretjino), ki se nahaja pred prečno črto. Bolezen, kot je erozivni gastritis antruma, se kaže z bolečino in dispeptičnimi pojavi. Toda včasih pridejo najprej znaki anemije.

Erozija - kršitev celovitosti epitelijskega pokrova z izpostavljenostjo ali okvaro žil. Zato eroziven gastritis spremlja rahla izguba krvi z majhnim številom erozije. Kadar jih je veliko ali je velikost okvar obsežna, je možno tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil. Ampak še vedno je manj kot pri peptični razjedi, saj razjede prizadenejo steno organov veliko globlje.

Antralni gastritis se manifestira z bolečino pogosteje kot vnetje sluznice drugih lokalizacij. Bolečina se pojavi po jedi. Povezan je z izločanjem kislega želodčnega soka, ki na mestih erozije draži izpostavljeno sluznico.


Antralni gastritis se manifestira z bolečino pogosteje kot vnetje sluznice drugih lokacij

Druga komponenta sindroma bolečine je mišični krč. Razvija se refleksno. Bolečina se pojavi nekaj ur po jedi. To je posledica dejstva, da grudica hrane ne pride takoj do antruma želodca, kot je na primer srčna regija.

Belching, bruhanje in slabost se pojavljajo s približno enako pogostostjo kot gastritis srčnega in piloričnega oddelka. Ob pridruževanju helikobakteriozi se dodajo pojavi nadutosti, driske. Zdravljenje erozivnega procesa v antrumu želodca je namenjeno predvsem pospeševanju celjenja erozije. V ta namen je treba zmanjšati sproščanje klorovodikove kisline. Antisekretorna zdravila imajo ta učinek. Med njimi - Rabeprazol, Lansoprazol, Omeprazol. Trajanje njihovega vnosa je lahko do 2-3 mesece.

V prisotnosti helikobakterioze se uporablja antibakterijsko zdravljenje. Če bolečina skrbi, se v terapevtski režim dodajo antacidi z anestetičnim učinkom, na primer Almagel A. Pomemben vidik zdravljenja je prehrana. V času odkrivanja erozije morate omejiti vnos ocvrtega, mastnega in vročega. Začinjene hrane ni dovoljeno jesti. Po zdravljenju se po 2 tednih opravi kontrolna fibroezofagogastroduodenoskopija. Na podlagi njegovih rezultatov se oceni učinkovitost terapije..

Preventivni ukrepi in zdravljenje

Zdravljenje ezofagitisa je dolgo, zapleteno in kompleksno. Najprej je treba odpraviti osnovni vzrok vnetnega procesa (seveda z njegovo zanesljivo določitvijo).

Terapija zdravil distalnega ezofagitisa vključuje protiglivična in ovojna zdravila, antacide in antispazmodike. Poleg tega sta dobro uveljavljeni peloidna terapija (zdravljenje z blatom) in elektroterapija (amplipulzna terapija)..

Glavni cilji uporabe zdravil so zaščititi sluznico pred vplivom agresivnih dejavnikov, normalizirati stopnjo kislosti in odpraviti bolečino. Zdravila je treba jemati od štiri do šest tednov.

Obroki, dovoljeni v prehrani

Da bi dosegli ravnovesje v prehrani, predpisani za obdobje zdravljenja bolezni požiralnika, strokovnjaki priporočajo uporabo različnih jedi. V vsakodnevno prehrano mora vključiti kašo. Prav pri njih je najbolje, da bolan začne svoj dan. Za pripravo te jedi se uporabljajo različna žita z izjemo proso, bisernega ječmena in ječmena.

Pozitiven odgovor je tudi na tiste paciente, ki jih zanima vprašanje, ali se laneno seme lahko uporablja pri ezofagitisu. Jed iz parjenih lanenih semen ni samo dovoljena, ampak je zelo priporočljiva za uporabo s to boleznijo.

Za kosilo vsekakor morate jesti juhe, pripravljene na lahkih zelenjavnih ali ne močnih ribjih in mesnih juhah. Tudi izbira drugih tečajev pri bolnikih z ezofagitisom je precej široka. Ob upoštevanju osnovnih pravil kuhanja lahko jedo meso in ribe. Garnish postrežemo s krompirjem, ajdo ali testeninami.

Pomembno raznolikost v prehrani predstavljajo solate iz kuhane ali sveže zelenjave z zelenjem, ki je dovoljeno za uživanje. Za sladico je v tej dieti dovoljeno jesti majhno količino jagodičja ali želeja iz njih. Priljubljen je tudi skutni puding iz ezofagitisa..

Folk pravna sredstva

Kot pomožno terapijo proti kataralnemu ezofagitisu se uporabljajo ljudski recepti, katerih namen je izboljšanje lokalne imunosti. Posebej učinkovito:

  • olje morske ogrce;
  • krompirjev sok;
  • biogeni stimulans - "Solcoseryl".

Posebno mesto zasedajo decokcije zdravilnih zelišč:

  • Zbirka: kamilica, laneno seme (vsaka 50 g), matičnica, korenik sladkega želodca, limonin balzam (po 25 g) prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo stati 10 minut v vodni kopeli. Potem ko se poravnamo 4 ure, popijmo 75 ml 4 r. / Dan. Pijač lajša bolečine in vnetja, zmanjšuje kislost.
  • Zbiranje: enake količine zračnih korenin, origano, kalendula, janež, cimet, ognjič, meta. 50 g zdrobljene sestave prelijemo s toplo vodo in po dveh urah postavimo v vodno kopel za 20 minut. Pijte po 1 uri po 100 ml 6 r. / Dan. Zadnji sestanek - ponoči.
  • Zbirka: enaka količina ponjave, kamilice, maslačka, korenike planinca, pastirska vreča, origano, rumenjak. 50 g zbirke prelijemo z vrelo vodo in pijemo do 6 p. / Dan.
  • Infuzija kopra: 2 tsp mleta semena nalijemo 250 ml vrele vode, vztrajamo 6 ur in pijemo do 4 r. / dan. 25 ml pred obrokom.

Značilnosti prehrane pri akutni in kronični obliki bolezni požiralnika

Značilnost zdravljenja je, da so bolniki v kroničnem poteku patološkega procesa požiralnika prisiljeni v boj za življenje. Vsa njihova prizadevanja bi morala biti usmerjena v nenehno prilagajanje prehrane, da bi se izognili poslabšanju bolezni. V tem primeru zdravnik običajno svetuje glede prehrane. Ne potrebujejo resnih omejitev, kot pri akutni različici patologije.

V nekaterih primerih je dovoljena uporaba izdelkov s seznama prepovedanih, vendar v majhnih količinah.

Dieta z poslabšanjem ezofagitisa najpogosteje prihaja do popolne omejitve hrane. Že najmanjši odmik od predpisane prehrane lahko izzove nastanek plinov in bolečine v epigastričnem območju. Zato v obdobju poslabšanja bolnika damo v bolnišnico, kjer se izvaja zdravljenje.

Vzorčni meni

Po prehranski tabeli št. 1 po Pevznerjevem mnenju je priporočljiv približen meni za dan:

  • Zajtrk - 2 mehka kuhana jajca, ovsena kaša iz majhnih kosmičev v vodi ali nemastnem mleku, šibek čaj ali kakav.
  • Brunch: ne kislo jabolko, banana ali hruška.
  • Kosilo: juha iz zelenjavne juhe, kuhano meso ali ribe, priloga iz krompirja ali kuhana žita.
  • Prigrizek: kozarec juhe divje vrtnice ali kozarec toplega mleka.
  • Večerja: kuhani krompir, kuhana riba (oslič ali pollock).

Krompir je kuhan ali pire

Čez dan je dovoljena uporaba 30 g sladkorja in masla največ 25 g. Kruh je dovoljen samo sušen, včeraj pa največ 400 g.

Za distalni ezofagitis je značilna različna resnost vnetja požiralnika. V skladu s tem merilom razlikujemo naslednje vrste patologije:

  • Površno ali kataralno - brez morfoloških sprememb v tkivih organov.
  • Erozni distalni refluksni ezofagitis - žariščne rdeče rane se pojavijo na stenah. Pojavi se zaradi okužbe z dražilnimi snovmi in patogenimi mikroorganizmi. Če se pojavu fibrina doda erozija, potem pride do fibrinoznega ezofagitisa.
  • Edematozno - močno otekanje sluznice in hiperemija.
  • Hemoragična - obsežna lezija krvavitev membrane požiralnika. Pojavi se, ko je bolnik okužen z virusi, na primer s tifusom in gripo.
  • Piling in psevdomembranoza - posledica škrlatne vročine ali davice.
  • Nekrotično - tkiva umrejo. Pojavi se z zapletenim potekom nalezljivih bolezni..
  • Flegmonous - mehansko vnetje submukoznih plasti in sluznice.
  • GERD alergične narave, ki se kaže z astmo in drugimi lezijami dihal.
  • GERD Professional se pojavi pri delu s pari škodljivih snovi (alkalije, kisline).
  • Redke vrste bolezni vključujejo granulomatozni in dismetabolični ezofagitis..

Zelo pogosto se distalni refluksni ezofagitis pojavi s ponavljajočimi se cikli pomanjkanja kardije in se pojavi ob ozadju vpliva kisle želodčne vsebine na požiralnik. Ta bolezen po naravi lezij je lahko:

  • neerozivno, površinsko;
  • ulcerativni z nekrotičnimi žarišči vzdolž celotne površine sluznice;
  • z vnetjem plasti pod sluznico do globokih napak, ki povzročajo tanjšanje tkiva in perforacijo stene požiralnika, ki jih spremlja krvavitev.

Simptomi

Simptomi se manifestirajo v stopnjah. Bolj kot je napredovala bolezen, hujši so simptomi..

  1. Bolečine v želodcu, prsih, včasih zelo intenzivne.
  2. Zgaga pogosto.
  3. Bruhanje.
  4. Kašelj zaduši in moti, hripavost.
  5. Stalno izpenjanje (v zgodnjih fazah nastanka bolezni).
  6. Težavno požiranje.
  7. Letargija, splošna šibkost.
  8. Stanje živčnega vznemirjenja.

Treba je opozoriti, da so ponavadi simptomi akutni v vodoravnem položaju osebe. Če bolnik sprejme navpičnico in se stanje drastično izboljša.

Prehrana za refluksni ezofagitis: dnevni meni

Z refluksnim ezofagitisom je požiralnik vnet, prekrit z razjedami, njegova struktura je porušena, erozije in nadomeščanje stratificiranega skvamoznega epitelija s cilindričnim (Barrettov požiralnik) so pogoste. Glavni simptomi bolezni so zgaga, prebavne motnje in bolečine v želodcu.

Diagnoza je z merjenjem ravni pH na stenah požiralnika 24 ur. Normalna vrednost je 4

7. Zdravljenje refluksnega ezofagitisa je potrebno, kadar pH odstopa od normalnih vrednosti in se bolnik slabo počuti.

Dnevni meni

Glavno načelo prehrane pri refluksnem ezofagitisu velja za izključitev bolne hrane iz prehrane, ki lahko draži stene želodca in povzroči zgago.

Kaj morate popolnoma odpraviti?

Dieta za refluks vključuje popolno zavrnitev številnih izdelkov in dopolnil. Tej vključujejo:

  • Paradižnik
  • agrumi;
  • kakav, čokolada, sladkarije in peciva (zlasti z maščobno kremo);
  • alkoholne pijače;
  • začinjene jedi;
  • ocvrta hrana;
  • sadni sokovi;
  • začimbe in začimbe (nageljnove žbice, paprika, cimet);
  • česen;
  • kis, citronska kislina;
  • kumare
  • redkev, repa, redkev;
  • močne mesne juhe;
  • Rženi kruh;
  • sveže pečen beli kruh (včeraj - lahko);
  • mastno meso in perutnina (svinjina, jagnjetina, gos, raca);
  • mast, maslo, margarine;
  • mastne ribe v kakršni koli obliki;
  • konzerviranje (ribe, enolončnice, vložena zelenjava, konzervirano sadje);
  • nekaj žit: biserni ječmen, pšenica, ječmen;
  • začinjen in maščoben sir;
  • nekatere stročnice: fižol, čičerika;
  • gobe, gobova juha;
  • surova čebula;
  • jajčevec;
  • sladoled, halva;
  • različne omake (majoneza, kečap, gorčica, kari);
  • gazirane pijače;
  • kvass.

Kaj lahko bolniki jedo in pijejo?

Prehrana pacienta mora vsebovati naslednja živila in pijače:

  • mleko;
  • decokcija šipkovih jagod (popolnoma brez sladkorja ali z majhno količino);
  • Kompoti iz suhega sadja;
  • posneti mlečni izdelki: siri, skuta, fermentirano pečeno mleko, kefir, kisla smetana, ayran, porjavelost, jogurti;
  • drobljiva žita v vodi ali mleku (proso, oves, ajda, ovsena kaša, riž);

Koristna priporočila za paciente

Po diagnozi bolnikov z refluksnim ezofagitisom je treba upoštevati naslednje koristne nasvete za lajšanje osnovnih simptomov bolezni..

  1. Pred obrokom je priporočljivo piti 0,2 l hladne vrele vode, da se zmanjša proizvodnja želodčne sekrecije.
  2. Krompirjev sok ali pojesti koščki surove korenovke bodo pomagali znebiti zgago za nekaj ur.
  3. Pred obrokom lahko pojeste rezino svežega pšeničnega kruha ali peščico lešnikov: ta živila bodo zmanjšala proizvodnjo kislin.
  4. Alkohol, pijan na prazen želodec, škoduje želodcu in požiralniku, primerljiv z uživanjem 0,5 kg začinjenega in mastnega krompirjevega čipsa.
  5. Večerni prigrizki pred spanjem so zlobni ne le za figuro, ampak tudi za želodec: težka hrana nima časa za prebavo pred spanjem in gnezdi v želodcu in črevesju celo noč.
  6. 2 uri pred spanjem ne smete jesti ničesar: izzvalo bo zgago. Dovoljeno pitje zelenega čaja brez sladkorja, decokcije lekarniške kamilice in navadne vode.
  7. Po obroku v nobenem primeru ne morete zavzeti vodoravnega položaja: vsebina želodca je lažje, da se izliva v požiralnik in izzove drug napad zgage.
  8. Ni priporočljivo nositi tesnih pasov na pasu in spodnje perilo za shujševanje, oblačila, ki pripenjajo gibanje. Ozke hlače so pogost vzrok, da želodčni sok vrže v požiralnik..
  9. Morate jesti zelo pogosto (7-krat na dan), z majhnimi intervali. Postrežba naj bo v dlani ali majhnem krožniku.
  10. Hrano je treba sprati s čajem ali vodo..
  11. Posneti mlečni izdelki brez maščob bi morali postati osnova prehrane pacienta z refluksnim ezofagitisom.
  12. Sladko sadje (banana ali hruška), ki ga jemo na prazen želodec, bo pomagalo hitro in trajno znebiti zgago.

Vzorčni meni

Spodaj je dvodnevni meni, ki ga dovoljujejo bolniki z refluksnim ezofagitisom.

  • Zajtrk: ovsena kaša v mleku s suhim sadjem, rezina stalnega kruha z maslom in zdravniško klobaso, šibek kakav z mlekom in marshmallows.
  • Drugi zajtrk: skuta z nizko vsebnostjo maščob, jajca in testenine s kislo smetano, šibek črni čaj.
  • Kosilo: piščančji rezanci z zelenim grahom in koperjem, kuhano jajce in rezina pečene bele ribe, kompot iz suhega sadja.
  • Prigrizek: decokcija kamilice in svežih banan.
  • Večerja: kuhana govedina s testeninami in pečena cvetača, kompot.
  • Druga večerja: 0,3 l kefirja brez maščob in 3 piškoti brez piškotov.
  • Zajtrk: ajda z maslom in suhim sadjem, skuta s skuto in črni čaj z rezino sivega kruha.
  • Drugi zajtrk: veliko sladko jabolko, spečeno z medom, kamilico.
  • Kosilo: pire iz grahove juhe s kuhano govedino in peteršiljem, kuhana riba z zelenjavo, oreščki.
  • Prigrizek: juha iz divje vrtnice in hruške.
  • Večerja: testenine s sirom in kislo smetano, pečen piščanec s krompirjem.
  • Druga večerja: kozarec mleka in skuta.