Omeprazol - navodila za uporabo, analogi, pregledi, cena

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Omeprazol

Omeprazol je eno najsodobnejših antisekretornih zdravil, ki se uporablja pri zdravljenju peptične razjede in erozivnih vnetnih bolezni zgornjih prebavil. Po mehanizmu delovanja se nanaša na zaviralce protonske črpalke.

Omeprazol zavira proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu in zmanjšuje njegovo aktivnost. To zdravilo pridobi svoje zdravilne lastnosti šele po vstopu v kislo okolje, ki je ravno značilno za želodec..

Po peroralni uporabi zdravilo aktivno prodre v posebne celice želodca, ki so odgovorne za izločanje klorovodikove kisline. V njih se kopiči in tako uravnava proizvodnjo želodčnega soka in pepsina (encima, ki razgrajuje beljakovine).

Omeprazol ima baktericidni učinek na glavnega "krivca" gastritisa in črevesne razjede - mikroorganizem Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Zato je omeprazol obvezen na seznamu zdravil, ki zavirajo okužbo s Helicobacter pylori pri želodčnih in dvanajstnikov..

S patološkim refluksom želodčne vsebine v požiralnik (refluksni ulcerozni in erozivni ezofagitis) se sluznica neizogibno poškoduje in na njej se tvorijo ulcerozne napake. Peroralno jemanje omeprazola lahko zmanjša škodljiv učinek klorovodikove kisline, obnovi pH želodčnega soka in znatno zmanjša resnost glavnih simptomov bolezni.

Omeprazol ne samo, da bistveno izboljša počutje bolnikov, ampak vodi tudi do močnega zmanjšanja verjetnosti vrnitve bolezni in razvoja njenih zapletov. Njeno delovanje se začne že 1 uro po zaužitju in traja en dan. Omeprazol doseže terapevtski maksimum po 2 urah. Večji kot je odmerek zdravila, močnejši je zaviralni učinek na parietalne (proizvajajo solno kislino) želodčne celice.

Omeprazol se izloči iz telesa skozi ledvice (do 80%) in črevesje (približno 20%). Pri starejših, pa tudi pri kronični odpovedi ledvic lahko izločanje zdravil iz telesa upočasnimo.

Obrazci za sprostitev

V farmacevtski mreži se zdravilo Omeprazol prodaja v tabletah, kapsulah in raztopinah za intravensko dajanje.
1. Enterične kapsule vsebujejo 10 mg ali 20 mg glavne aktivne sestavine - omeprazola (7 kapsul v pretisnem omotu, v pakiranju je lahko od 1 do 4 pretisnih omotov); nekateri proizvajalci pakirajo kapsule v polimerne pločevinke po 30 ali 40 kosov;
2. tablete MAPS (peleti), prevlečene z 10 mg, 20 mg ali 40 mg aktivne snovi (št. 7, 14, 28);
3. Prašek za infuzijske raztopine v 40 mg vialah (5 vial na pakiranje).

Zdravilo se daje samo na recept.

Navodila za uporabo Omeprazola

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za jemanje omeprazola je nestrpnost za katero koli sestavino zdravila.

Poleg tega zdravila ni priporočljivo jemati med nosečnostjo. Klinično je dokazano, da lahko jemanje omeprazola, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti, privede do nepravilnosti ploda. Zato je zdravilo predpisano le v skrajnih primerih, ko koristi njegove uporabe znatno presegajo stranske učinke.

Zdravilo dobro in hitro prodira v kri in materino mleko, zato ga med dojenjem ne predpisujemo.

Omeprazol pomaga zmanjšati kislost želodčnega soka, v zvezi s tem ni predpisan za gastritis z nizko kislostjo, atrofični gastritis.

Omeprazol je kontraindiciran tudi pri bolnikih s sumom na onkološko patologijo želodca ali dvanajstnika. V tem primeru lahko zdravilo izravna obstoječe simptome in zaplete končno diagnozo. Obstajajo dokazi, da omeprazol s to patologijo lahko spodbudi rast obstoječega tumorja.

Med drugimi kontraindikacijami je treba opozoriti na osteoporozo in nagnjenost k spontanim zlomom kosti. Omeprazol izloča kalcij iz kosti, tako da lahko poveča učinke osteoporoze. V nujnih primerih je dovoljeno zdravljenje z omeprazolom pod krinko pripravkov kalcija in vitamina D.

Pred predpisovanjem omeprazola se morate prepričati, da bolnik nima naslednjih pogojev:

  • Maligni tumorji prebavnega trakta;
  • Prebavne okužbe - salmonela, kompilobakter, ker Omeprazol lahko poveča njihovo razmnoževanje;
  • Insuficienca jeter - hkrati se upočasni biotransformacija zdravila in pojavijo se toksična vnetja jetrnih celic;
  • Ledvična odpoved upočasni izločanje zdravila iz telesa.

Stranski učinki

Zdravljenje z omeprazolom

Zaradi dejstva, da lahko nepravilen ali nenadzorovan vnos zdravila resno škodi prebavil, ga lahko predpiše le zdravnik..

Kako jemati omeprazol?
Omeprazol je treba jemati takoj pred obrokom ali med zajtrkom. Če morate zdravilo ponovno jemati čez dan, ga običajno predpišemo zvečer.

Kapsul ni mogoče žvečiti ali deliti na dele. Pravi odmerek zdravila se izpere z majhno količino čiste mirne vode.

Če se kot terapevtsko sredstvo uporabljajo tablete Omeprazol (pelete), jih je treba raztopiti v kisli vodi, jogurtu ali soku (15-20 ml). Razredčeno zdravilo je treba piti v 30 minutah.

Odmerjanje omeprazola
Standardni enkratni odmerek zdravila je 20 mg, vendar ga lahko zdravnik prilagodi glede na resnost bolezni in splošno stanje bolnika. Omeprazol je predpisan v tečajih, ki ne presegajo dveh mesecev, po katerem je potreben večmesečni odmor.

  • Z želodčno razjedo v akutni fazi je Omeprazol predpisan v odmerku 20-40 mg na dan, odmerek je razdeljen na 2 odmerka. Potek zdravljenja je od 1 do 2 mesecev.
  • Z erozivnim in ulceroznim ezofagitisom je zdravljenje predpisano podobno kot razjede želodca. Kot protibolečinsko zdravljenje je predpisano 20 mg omeprazola na dan. Zdravljenje je lahko od 1 do 2 meseca.
  • V primeru razjed dvanajstnika je dnevni odmerek zdravila 20 mg, potek zdravljenja je 2-4 tedne. Za preprečevanje ponovitve bolezni so predpisani vzdrževalni odmerki omeprazola do 4 tedne. V tem primeru je treba uporabiti kapsule, ki vsebujejo 10 mg glavne aktivne snovi.
  • Za gastropatije ter erozivne in ulcerativne lezije, ki jih povzroči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, je predpisana 1 kapsula omeprazola na dan v obdobju od 4 do 8 tednov.
  • Za zdravljenje sindroma Zollinger-Ellison se odmerek omeprazola izbere strogo individualno, odvisno od začetne stopnje sekretorne aktivnosti želodca. Najmanjši dnevni odmerek je 60 mg. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 120 mg / dan, medtem ko se količina zdravila razdeli na 2 odmerka - zjutraj in zvečer.
  • Za zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori vzemite 20 mg zdravila zjutraj in zvečer, najmanjši tečaj je 7 dni. Omeprazol s tem zdravljenjem vedno jemljemo v eni enoti z antibakterijskimi zdravili, v skladu z eno od obstoječih shem (trojna ali kvadroterapija).
  • Za lajšanje nezapletene zgage je predpisana 20 mg omeprazola enkrat na dan 14 dni. Po 4 mesecih je možen drugi potek zdravljenja.
  • Pri bolnikih s sočasnimi jetrnimi obolenji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 20 mg.
  • Da preprečite uhajanje kisle želodčne vsebine v požiralnik med dolgimi operacijami, je omeprazol predpisan 40 mg dan pred in 2-4 ure pred operacijo.

Pri resnem stanju pacienta, zlasti če je na oddelku za intenzivno nego, lahko Omeprazol dajemo s pomočjo katetra neposredno v želodec ali uporabimo sterilne raztopine za intravenske infuzije. Za dajanje skozi kateter je potrebno 20 mg praška iz kapsule razredčiti v 30 ml vode, vztrajati 3-5 minut in vstopiti skozi želodčno cev. Za intravensko kapljanje se 40 mg sterilnega praška Omeprazol (1 steklenica) razredči v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali v 5% glukozi.

Omeprazol za otroke

Omeprazol med nosečnostjo

Omeprazol za gastritis

Omeprazol je predpisan le za gastritis z visoko kislostjo! Z normo- in hipoacidnim gastritisom je omeprazol kontraindiciran in lahko izzove razvoj atrofičnega gastritisa z ničelno kislostjo želodčnega soka.

Največji učinek enkratnega odmerka Omeprazola v odmerku 20 mg se pojavi v povprečju po 1,5-2 ure. Terapevtski učinek zdravila traja od 18 do 24 ur, zato je pri gastritisu dnevni odmerek omeprazola 1 kapsula (20 mg). Trajanje zdravljenja običajno ne presega 2-3 tednov. V tem času se kislost želodca normalizira in odpravljajo se glavni simptomi gastritisa.

Če je gastritis povezan z okužbo s Helicobacter pylori, potem je treba skupaj z Omeprazolom izvajati obvezno protibakterijsko zdravljenje po eni od shem, ki so v tem primeru splošno sprejete (trojna terapija).

Omeprazol za zgago

Omeprazol učinkovito odpravlja simptome zgaga pri različnih boleznih prebavil. Vendar je njen neodvisni sprejem dovoljen le kot izjema, kot rešilna vozila. Njegov odmerek v tem primeru ne sme presegati 10 mg na dan. Terapevtski učinek Omeprazola se razvije po 4-5 dneh, celotni potek zdravljenja pa ne sme presegati 14 dni. Zdravljenje z omeprazolom se lahko ponovi ne prej kot 4 mesece kasneje..

Če se zgaga ob koncu zdravljenja povrne, se za nasvet in pregled posvetujte z zdravnikom. Enako je treba storiti pri pogosto ponavljajočih se zgagah, še posebej, če se pojavijo več kot 2 dni v tednu. V tem primeru bo predpisano ustrezno zdravljenje z omeprazolom v ustreznih odmerkih..

Interakcije omeprazola z drugimi zdravili

Omeprazol lahko spremeni učinek katere koli zdravilne snovi (Ketokonazol, Itrakonazol, Ampicilin, železove soli itd.), Katere delovanje in absorpcija sta odvisna od pH želodca.

Zdravila, ki se preoblikujejo v jetrih (Warfarin, Diazepam, Phenytoin itd.), Se lahko ob interakciji z Omeprazolom razgradijo počasneje in povečajo koncentracijo v krvi in ​​tkivih. Omeprazol upočasnjuje tudi sproščanje pomirjeval iz telesa (Sibazon, Diazepam, Elenium). V teh primerih bo morda potrebno zmanjšanje odmerka teh zdravil..

Omeprazol lahko poveča učinek posrednih antikoagulantov in antikonvulzivov (kumarini, difenin). Ob sočasni uporabi klaritromicina in omeprazola se medsebojni učinki okrepijo.

Omeprazol povečuje negativni učinek na hematopoetski sistem drugih zdravil.

Omeprazolni analogi

Zaradi svoje priljubljenosti in visoke učinkovitosti ima Omeprazol veliko analogov in generičnih zdravil (sinonimi), ki vsebujejo isto glavno učinkovino, vendar se bistveno razlikujejo po ceni.

Najbolj priljubljeni analogi (sinonimi), ki so dovoljeni v Rusiji:

  • Bioprazol;
  • Gastrozol;
  • Omez;
  • Omefez;
  • Ulzol;
  • Omesol;
  • Omeprazol Acry;
  • Omeprazol Richter;
  • Losek;
  • Losek MAPS (peleti);
  • Gasek.

Obstajajo tudi drugi analogi omeprazola, ki niso registrirani v Ruski federaciji:
  • Hasek (Švica);
  • Omeprazol-Astrafarm (Ukrajina);
  • Omeprazol - Darnitsa;
  • Zerol (Indija).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek se pogosto uporabljajo na evropskem trgu lekarn.

Mnenja o drogi

Lena, Novokamsk:
"Po porodu sem pogosto začel zgago in slabost. Mislil sem, da gre za začasen pojav, povezan s prestrukturiranjem telesa, vendar je čas minil in stanje se mi je samo poslabšalo. Šel sem k zdravniku na pregled in izkazalo se je, da imam GERB, žolčno diskinezijo in duodenitis. Med drugim mi je zdravnik predpisal Omeprazol. Zelo hitro mi pomaga, dobesedno odstrani zgago v nekaj minutah in po 3-4 dneh skoraj vsi simptomi odidejo. Poskušal sem piti druga zdravila - Lasek in Omefez, a pristopil je le naš domači Omeprazol. Samo mi pomaga najbolje in ne daje stranskih učinkov. ".

Victoria, Nižnjevartovsk:
"V šoli sem imel težave z želodcem in ko sem šel na fakulteto, se je poslabšalo. Bolečina v želodcu, slabost, večna zgaga, težave s blatu, seveda težave z lasmi in kožo. Po še enem poslabšanju sem se obrnila na plačo klinika, kjer je gastroenterolog predpisal potek zdravljenja z zdravilom Helicobacter pylori, pil sem antibiotike (amoksicilin in klaritromicin) in omeprazol. Potek zdravljenja je bil 4 tedne. Kot rezultat tega sem bil zelo zadovoljen z rezultati zdravljenja, vsi simptomi so odšli, Helicobacter ni bil več najden. Zahvaljujoč se temu zdravniku. ki mi je svetoval ta režim zdravljenja ".

Pavel, Volgograd:
"Imam tako službo, da res nimam časa jesti čez dan. Kot rezultat tega sem tam dobil gastritis z visoko kislostjo in nekakšen refluks. Žena mi je naredila vsakovrstna zelišča za bolečine v želodcu, naredila sem kašo, a nimam veliko Ko sem bil popolnoma stisnjen, sem šel k lokalnemu zdravniku, ona me je poslala na preglede, nato pa mi je predpisal omeprazol v kapsulah po 20 mg, dvakrat na dan pil kapsulo in po približno enem tednu sem se počutil veliko bolje, po zdravljenju pa t tj. Po dveh mesecih sem popolnoma pozabila na svoje črevesje. Vsakih šest mesecev se podam na profilaktično zdravljenje z omeprazolom, da se ta refluks ne vrne in je vse v redu, živo in zdravo! "

Kje kupiti omeprazol?

Glede na to, da Omeprazol 20 mg spada med zdravila na recept, ga je mogoče kupiti le v lekarniški mreži.

Toda tudi če se Omeprazol uporablja v odmerku brez recepta (10 mg v 1 kapsuli), ga je treba kupiti le na dovoljenih prodajnih mestih - v stacionarnih ali spletnih lekarnah. Na primer, v internetu lahko naročite Omeprazol na spletnem mestu Piluli.ru, v spletni lekarni po veleprodajnih cenah WER.RU, v lekarni IFC. Te lekarne imajo to zdravilo vedno na voljo in delujejo po vsej Rusiji.

Cena drog

Cena omeprazola ruske proizvodnje je nizka in dostopna vsem pacientom. Torej, omeprazol v kapsulah po 20 mg, 14 kosov, v povprečju stane 11-12 rubljev, 28 kapsul se prodaja za 16-20 rubljev. Najvišja cena za domači omeprazol redko presega 60 rubljev na paket.

Upoštevati pa je treba, da se cena razlikuje ne samo glede na število kapsul ali tablet v pakiranju, ampak je močno odvisna tudi od proizvajalčeve prepoznavnosti..

Na primer, indijski analog Omeprazola - Omez 20 mg, 10 kapsul stane od 65 rubljev, za indijski Omez D v kapsulah N30 pa morate plačati 244 rubljev. Evropski analogi Losek Maps imajo znatno višje stroške - od 300 rubljev in več. Za zdravila nekaterih proizvajalcev boste morali za paket plačati od 1000 do 1500 rubljev, kar je običajno dovolj za celoten potek zdravljenja.

Vmesni stroški droge so analogi, proizvedeni v nekdanjih socialističnih državah. Slovenski omeprazol Sandoz v 20 mg stane približno 95 rubljev na pakiranje 14 kapsul, za 28 kapsul pa morate plačati približno 140-150 rubljev. Češki Helicid - 28 kosov / 20 mg stane približno 180 rubljev.

Katera od teh zdravil naj bo prednostna, se mora odločiti zdravnik. Le on pozna vse značilnosti delovanja Omeprazola in njegovih analogov, zato lahko predpiše najprimernejše zdravilo, ki bo vplivalo na največje število simptomov.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Omeprazol: navodila za medicinsko uporabo

Zdravilo Omeprazol, navodila za uporabo, določajo, kako sredstvo proti ulkusu, zaviralec vodikove črpalke. Zdravilo se proizvaja v Rusiji, na Madžarskem, v Izraelu in Ukrajini. Zdravniki predpisujejo to zdravilo za zdravljenje zgage, gastritisa, črevesne razjede in dvanajstnika..

Kaj pomaga Omeprazol, cene tablet in kapsul 10 mg, 20 mg, 40 mg, injekcije v lekarnah, resnični pregledi zdravnikov in pacientov ter analogi za zamenjavo bodo predstavljeni v pripisu.

Oblike in sestava sprostite

Omeprazol proizvajajo različni proizvajalci (Teva, Studa (Stada), Gideon Richter, Zentiva, Lekpharm, ProMed, Farmeks, Vokate, Darnitsa, KMP, Akrikhin, Health, Ozone, Farmak, Astrafarm) v takšnih oblikah:

  • Prozorne kapsule, napolnjene z belimi zrnci. Paket vsebuje uradno navodilo, pa tudi različno število kapsul za notranjo uporabo - 10, 30, 60, 100 ali 120.
  • Praški za rekonstitucijo in proizvodnjo sterilnih raztopin za injiciranje. Vsak originalni paket vsebuje 1 stekleničko in navodila za uporabo v ruščini.

Glavna sestavina zdravila, ki je del zdravila, je kemična spojina Omeprazol (z mednarodnim imenom Omeprazol). En sam odmerek lahko vsebuje različno količino aktivnih učinkovin, odvisno od oblike sproščanja:

  • 10, 20 ali 40 mg v kapsulah;
  • 40 mg praški za injiciranje.

Indikacije za uporabo

Kakšne so prednosti omeprazolovih kapsul? Zdravilo je predpisano za naslednje bolezni:

  • Zolinger-Elinson sindrom;
  • NSAID-gastropatija (ulcerozni proces, ki je posledica potencirane uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil);
  • Sistemska mastocitoza;
  • Stres prebavnega trakta;
  • Erozivni in ulcerozni ezofagitis;
  • Čir na želodcu in dvanajstniku;
  • Poliendokrina adenomatoza;
  • Ponavljajoče se peptične razjede želodca in 12.p črevesja.

Navodila za uporabo Omeprazol: odmerjanje in pravila za sprejem

Omeprazol se jemlje peroralno, v majhni količini ga izperemo z vodo. Kapsule ne morete žvečiti. Hkratni vnos s hrano ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Priporočen odmerek:

  • Uničenje Helicobacter pylori (izkoreninjenje Helicobacter pylori): dnevni odmerek - 40 mg (v 2 deljena odmerka), trajanje tečaja - 7 dni v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili;
  • Adenoma trebušne slinavke je ulcerogen: odmerek se izbere glede na začetno raven želodčne sekrecije; povprečni začetni dnevni odmerek je 60 mg, v prihodnosti se poveča na 80-120 mg (v 2 deljenih odmerkih);
  • Lezije prebavil erozne in ulcerativne narave, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil: dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
  • Refluksni ezofagitis (z namenom proti ponovitvi): dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - do šest mesecev;
  • Peptični ulkus želodca in dvanajstnika (z namenom proti ponovitvi): dnevni odmerek - 20 mg;
  • Erozivno-ulcerozni ezofagitis in poslabšanje želodčne razjede: dnevni odmerek - 20-40 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
  • Poslabšanje peptične razjede dvanajstnika: dnevni odmerek - 20 mg (po potrebi v odpornih primerih - do 40 mg), trajanje tečaja - 14-28 dni;

Načini uporabe injekcijskih oblik

Zdravilo se daje intravensko z izvajanjem počasnih infuzij. Najprej je treba vsebino viale stresati in razredčiti najprej v 5 ml, nato v 100 ml Na klorida (0,9%) ali glukoze (5%).

Priporočeni odmerek za eno dajanje na dan je 40 mg omeprazola (1 steklenica). Za nekatere patologije je potreben velik odmerek, ki lahko znaša 60-80 mg na dan. V takih primerih priporočamo 2 infuziji. Trajanje terapije določi zdravnik.

Kako piti zdravilo: pred obrokom ali po njem

Omeprazol, ki ima druga imena (omez, ultop, gastrozole), je kapsula v topni lupini. Brez žvečenja jih je treba pogoltniti cele, zato je dovoljeno piti zdravilo z zadostno količino tekočine.

Omeprazol: kaj zdravi, koliko časa jemati? Pred obrokom ali po njem?

Po navodilih proizvajalca - to je treba storiti pred jedjo, po možnosti pol ure. Ne glede na to, zakaj bi lahko naslednje zdravilo zamudili, ni priporočljivo, da se naslednji odmerek podvoji.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Omeprazol je zdravilo proti raku, ki zavira fazo H + / K + adenozin trifosfata (ATP).

Aktivna sestavina zdravila je specifični zaviralec protonske črpalke, ki zavira aktivnost H, K in ATPaznih ionov v parietalnih celicah želodca. Ta snov zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline in blokira končno stopnjo njenega izločanja, ne glede na naravo spodbujevalnega faktorja. 50% zaviranje največjega izločanja kisline se nadaljuje čez dan.

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila se kažejo v obliki:

  • Motnje prebavnega sistema (bolečine v trebuhu, motnje blata, slabost, bruhanje, povečana aktivnost jetrnih encimov, napihnjenost, motnje okusa, stomatitis, suha sluznica v ustih, disfunkcija jeter, hepatitis se lahko razvije pri bolnikih s hudo jetrno boleznijo).
  • Kršitve kože (fotoobčutljivost, kožni izpuščaji, srbečica, alopecija, multiformni eksudativni eritem).
  • Preobčutljivostne reakcije: bronhospazem, vročina, angioedem, urtikarija, anafilaktični šok, intersticijski nefritis.
  • Ginekomastija, splošno slabo počutje, periferni edem, okvara vida, hiperhidroza, nastanek benignih žleznih (žleznih) cist v želodcu (patologija se razvije z dolgotrajno uporabo zdravila kot posledica zatiranja izločanja HCl in je reverzibilna).
  • Disfunkcija hematopoetskih organov, katerih simptomi so levko-, pancito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
  • Motnje mišično-skeletnega sistema (mialgija, artralgija, miastenija gravis).
  • Oslabitev funkcije NS: pri bolnikih s sočasnimi hudimi somatskimi patologijami so možni omotica, glavobol, depresija ali vznemirjenost; pri bolnikih s predhodno hudo jetrno boleznijo - encefalopatijo.

Kontraindikacije

Glede na opombo k omeprazolu je uporaba zdravila kontraindicirana pri:

  • Nosečnost
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • Dojenje.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati izdelka za otroke. Z izredno previdnostjo je treba predpisati zdravila za odpoved jeter in ledvic..

Intravenska oblika zdravila ni predpisana za otroke, mlajše od 18 let, kapsule do 2 let in za otroke s težo do 20 kg. Pri otrocih, mlajših od 4 let, ni priporočljivo zdraviti pljučne razjede, ki jo povzroča Helicobacter. Ne jemljite ga, če ste alergični na sestavine zdravila ali imate akutno nestrpnost.

Otroci, med nosečnostjo in dojenjem

Omeprazol je predpisan med nosečnostjo v primeru akutne potrebe, ob upoštevanju presežka koristi in učinkovitosti nad možnimi tveganji. Ni rezultatov raziskav, ki bi kazali na negativen učinek zdravila na telo bodoče matere in ploda.

Omeprazol ima sposobnost prodora v materino mleko. Natančnih podatkov o varnosti zdravila med dojenjem (HB) otroka med dojenjem pri materi ni.

Za otroke

Kapsule v pediatriji so predpisane otrokom, starejšim od 5 let, s težo najmanj 20 kg.

Standardni odmerek za otroka je 20 mg / dan. Po potrebi se lahko podvoji. Zdravljenje, odvisno od diagnoze, traja od 2 do 8 tednov.

Eradikacijsko zdravljenje H. pylori pri otrocih, starih 5 let, je treba izvajati izredno previdno in pod stalnim zdravniškim nadzorom. Potek zdravljenja je 1 teden, po potrebi - 2 tedna.

Če je otrokova teža od 30 do 40 kg, mu dajemo dvakrat dnevno Omeprazol (0,02 g), Amoksicilin (0,75 g) in Klaritromicin (7,5 mg / kg). Če je teža otroka več kot 40 kg, je en odmerek Amoksicilina 1 g, klaritromicina 0,5 g. Shema zdravljenja je enaka.

Izkušnje z omeprazolom za iv dajanje v pediatriji so omejene..

Interakcije z zdravili

Omeprazol lahko poveča zaviralni učinek zdravil, ki vplivajo na sistem hematopoeze..

Poveča koncentracijo in zmanjša izločanje posrednih antikoagulantov, diazepama in fenitoina.

Omeprazol lahko zmanjša absorpcijo ketokonazola in intrakonazola, železovih soli in ampicilina.

Ne vpliva na amoksicilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, ciklosporin, estradiol, kofein, propranol, kinidin in antacide, ki se uporabljajo hkrati.

Funkcije aplikacije

Pred izvajanjem terapije z omeprazolom je treba izključiti prisotnost malignih procesov pri bolniku, saj lahko zdravilo prikrije simptome raka in s tem prepreči diagnozo.

Pri starejših bolnikih ali bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic odmerka ni potrebno prilagajati.

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter se zdravilo predpiše na dan v odmerku največ 20 mg.

Cene v lekarnah

Za referenco: povprečna cena omeprazola v Moskvi:

  • kapsule 20 mg št. 14 stanejo od 22 rubljev;
  • 40 mg št. 28 - od 153 rubljev.;
  • 40 mg prašek št. 1 - od 182 rubljev. za domače in od 556 rubljev. - tuje.

Pogoji za dopust in skladiščenje

Zdravilo spada v skupino B, shranjevati ga je treba na otrocih, ki so nedostopni, največ 3 leta od datuma sproščanja. Kraj skladiščenja mora biti zaščiten pred direktno sončno svetlobo. Najvišja temperatura, pri kateri omeprazol ohrani svoje terapevtske lastnosti, je + 25 ° C. Na voljo je recept.

Podobna sredstva

Popolni analogi omeprazola:

  1. Gastrozol;
  2. Demeprazol;
  3. Zhelkizol;
  4. Zerocid
  5. Zolser;
  6. Vero-omeprazol;
  7. Crismell;
  8. Losek;
  9. Losek MAPS;
  10. Omez;
  11. Omez Insta;
  12. Omesol;
  13. Omekaps
  14. Omepr
  15. Omefez;
  16. Omizak;
  17. Omipix;
  18. Omitox;

Omeprazol

Omeprazol: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Omeprazol

ATX koda: A02BC01

Zdravilna učinkovina: omeprazol (omeprazol)

Proizvajalec: LLC OZON (Rusija), PJSC Farmak (Ukrajina), Gedeon Richter Plc. (Madžarska), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)

Posodobitev opisa in fotografije: 14.08.2019

Cene v lekarnah: od 21 rubljev.

Omeprazol - zdravilo z antiulcernim delovanjem.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike sproščanja omeprazola:

  • Kapsule: trdna želatina, neprozorna, velikost št. 2; ohišje - belo; pokrovček - rdeč; kapsule vsebujejo sferične kroglice bele barve s kremnim odtenkom ali belo (7 kosov v pretisnih omotih, 2-4 pakiranja v kartonskem paketu; 10 kosov v pretisnih omotih, 1-3 pakiranja v kartonskem paketu; 15 kosov v pretisnih omotih, 1-4 pakiranj v kartonskem paketu);
  • Enterično topne kapsule (7, 10, 14 ali 15 kosov. V pretisnih omotih, 1-5, 8 ali 10 pakiranj v kartonski škatli; 14, 10 ali 30 kosov. V plastičnih kozarcih 1 kozarec v kartonski škatli; 20, 30, 40, 50, 100 kosov v polimernih posodah, 1, 10 ali 20 posod v kartonski škatli).

Sestava 1 kapsule vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: omeprazol - 20 mg;
  • Dodatne komponente: titanov dioksid, natrijev lavril sulfat, želatina, nipagin, nipazol, glicerin, barvilo E 129, prečiščena voda.

Sestava 1 kapsule enterika je:

  • Zdravilna učinkovina: omeprazol - 20 mg;
  • Dodatne sestavine: natrijev karboksimetil škrob (tip A), povidon K-30, natrijev hidroksid, kopolimer etil akrilata in metakrilne kisline [1: 1], titanov dioksid (E171), sladkorna zrna (škrobni sirup, saharoza), natrijev lavril sulfat, natrijev fosfat dodekahidrat hipromeloza, trietil citrat, smukec;
  • Želatinska kapsula (telo in pokrovček): titanov dioksid (E171), želatina, voda.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Omeprazol je zaviralec protonske črpalke, ki zmanjša proizvodnjo klorovodikove kisline z zaviranjem H + / K + -ATPaze parietalnih celic želodca. Zdravilo je predzdravilo, ki se aktivira v kislem biološkem okolju sekretornih tubulov parietalne celice želodčne sluznice.

Zaradi delovanja zdravila se zmanjša bazalno in stimulirano izločanje, ne glede na naravo dražljaja. Po zaužitju omeprazola v odmerku 20 mg se antisekretorni učinek manifestira v prvi uri (največ po 2 urah). Čez dan zavira 50% največjega izločanja. Kot rezultat enega odmerka dosežemo hitro učinkovito inhibicijo nočne in dnevne želodčne sekrecije, ki doseže največ po 4 dneh terapije in izgine 3-4 dni po koncu odmerka. V primeru razjede dvanajstnika po jemanju Omeprazola v odmerku 20 mg 17 ur se intragastrični pH vzdržuje na 3.

Farmakokinetika

Omeprazol se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišjo koncentracijo v krvni plazmi dosežemo po 30-60 minutah. Biološka uporabnost je 30–40% (pri bolnikih z odpovedjo jeter naraste do skoraj 100%). Snov je visoko lipofilna in zlahka prodira v parietalne celice. Ponavljajoča se biološka uporabnost od 60 do 70%, odvisno od odmerjenega odmerka. Približno 90% zdravila se veže na beljakovine v plazmi..

Skoraj 100% omeprazola se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, kar ima za posledico tvorbo 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (sulfid, derivati ​​sulfona, hidroksiomeprazol in drugi). Omeprazol - izoencimski inhibitor CYP2C19.

V bistvu se zdravilo izloča v obliki presnovkov preko ledvic (70–80%) in z žolčem (20–30%). Razpolovni čas izločanja je 30–60 minut (z odpovedjo jeter - 180 minut), očistek - 500–600 ml / min. Odtegnitev v primeru kronične ledvične odpovedi se zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina. Pri starejših bolnikih se izločanje zmanjša, biološka uporabnost pa se poveča..

Indikacije za uporabo

  • Refluksni ezofagitis;
  • Adenoma trebušne slinavke je ulcerogen (Zollinger-Ellisonov sindrom);
  • Peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • Stresne razjede;
  • Erozivno-ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori (kot del kompleksnega zdravljenja);
  • Erozivno-ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije

  • Starost do 18 let (razen peptičnega ulkusa dvanajstnika, povezanega s Helicobacter pylori (dovoljeno za uporabo pri otrocih, starejših od 4 let), in gastroezofagealne refluksne bolezni (dovoljeno za uporabo pri otrocih, starejših od 2 let, s telesno maso najmanj 20 kg);
  • Obdobje nosečnosti in dojenja (dojenje);
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Navodila za uporabo Omeprazol: metoda in odmerjanje

Omeprazol se jemlje peroralno, v majhni količini ga izperemo z vodo. Kapsule ne morete žvečiti. Hkratni vnos s hrano ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Priporočen odmerek:

  • Erozivno-ulcerozni ezofagitis in poslabšanje želodčne razjede: dnevni odmerek - 20-40 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
  • Poslabšanje peptične razjede dvanajstnika: dnevni odmerek - 20 mg (po potrebi v odpornih primerih - do 40 mg), trajanje tečaja - 14-28 dni;
  • Lezije prebavil erozne in ulcerativne narave, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil: dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - 1-2 meseca;
  • Uničenje Helicobacter pylori (izkoreninjenje Helicobacter pylori): dnevni odmerek - 40 mg (v 2 deljena odmerka), trajanje tečaja - 7 dni v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili;
  • Adenoma trebušne slinavke je ulcerogen: odmerek se izbere glede na začetno raven želodčne sekrecije; povprečni začetni dnevni odmerek je 60 mg, v prihodnosti se poveča na 80-120 mg (v 2 deljenih odmerkih);
  • Refluksni ezofagitis (z namenom proti ponovitvi): dnevni odmerek - 20 mg, trajanje tečaja - do šest mesecev;
  • Peptični ulkus želodca in dvanajstnika (z namenom proti ponovitvi): dnevni odmerek - 20 mg.

Stranski učinki

Stranski učinki, ki se pojavijo med uporabo omeprazola, so običajno povratni.

V redkih primerih se lahko pojavijo naslednje motnje:

  • Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktični šok, urtikarija, bronhospazem, intersticijski nefritis;
  • Živčni sistem: depresija, glavobol, omotica, vznemirjenost, nespečnost, zaspanost, parestezija, halucinacije; glede na hude sočasne somatske bolezni ali ob prisotnosti anamnestičnih podatkov o hudih jetrnih boleznih - encefalopatija;
  • Prebavni sistem: stomatitis, zaprtje ali driska, suha usta, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, nadutost, motnje okusa, prehodno povečanje jetrnih encimov v plazmi; ob prisotnosti anamnestičnih podatkov o hudih jetrnih boleznih - funkcionalnih motnjah jeter, hepatitisu (vključno z zlatenico);
  • Hematopoetski sistem: trombocitopenija, levkopenija; redko - pancitopenija, agranulocitoza;
  • Mišično-skeletni sistem: mialgija, mišična oslabelost, artralgija;
  • Koža: srbenje; redko - multiformni eritem, fotosenzibilnost, alopecija;
  • Drugo: ginekomastija, povišana telesna temperatura, periferni edemi, okvara vida, povečano znojenje; redko med dolgotrajno terapijo - nastanek želodčnih žleznih cist (benigna reverzibilna narava).

Predoziranje

Simptomi: aritmija, tahikardija, zamegljen vid, zmedenost, zaspanost, glavoboli, suha usta, slabost.

Zdravljenje: simptomatska terapija. Ni specifičnega protistrupa.

Zaradi visoke stopnje vezave aktivne snovi na plazemske beljakovine odstranjevanje omeprazola iz telesa s hemodializo ni dovolj učinkovito.

Posebna navodila

Pred imenovanjem omeprazola je treba izključiti maligni proces (zlasti z želodčno razjedo), saj uporaba zdravila zakriva simptome in lahko odloži pravilno diagnozo.

Če je zdravilo Omeprazol težko pogoltniti, lahko kapsulo odprete ali raztopite in njeno vsebino pogoltnete. Pelete, ki jih vsebuje kapsula, lahko zmešamo z rahlo zakisano tekočino, na primer jogurtom ali sokom (suspenzijo je treba uporabiti v 30 minutah).

Pri hudi odpovedi jeter ni priporočljivo jemati Omeprazola v odmerku, ki presega 20 mg.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo je omeprazol dovoljeno uporabljati le v primerih, ko je ocenjeno tveganje za plod nižje od možne koristi za mater.

Zdravilo se izloča v materino mleko. Če morate med dojenjem uporabljati omeprazol, je treba dojenje prekiniti.

Uporaba v otroštvu

Zdravilo je prepovedano uporabljati za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Z ledvično odpovedjo je treba omeprazol uporabljati previdno.

Z oslabljenim delovanjem jeter

V skladu z navodili je treba omeprazol uporabljati previdno pri odpovedi jeter..

Interakcija z zdravili

Dolgotrajna sočasna uporaba 20 mg omeprazola na dan v kombinaciji z metoprololom, diklofenakom, kinidinom, kofeinom, ciklosporinom, teofilinom, piroksikamom, propranololom, naproksenom, etanolom, estradiolom, lidokainom ne povzroči spremembe koncentracije v plazmi.

Medsebojno delovanje z antacidi pri kombinirani uporabi ni zaznano.

Omeprazol lahko vpliva na biološko uporabnost snovi / pripravkov, katerih absorpcija je odvisna od vrednosti pH (pH).

Analogi

Analogi omeprazola so: Omeprazol-Acre, Omeprazol-Akrikhin, Omeprazol-Teva, Omeprazol-Richter, Omeprazol-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitoks, Omizak, Ortanol, Promez, Ultopol, Helicidicid, Helicidicid, Helicidicid, Helicidicid, Helicidicid Lantsid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultra, Epicurus, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem in suhem mestu, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C..

Rok uporabnosti - 2 leti..

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Omeprazol Mnenja

Pregledi zdravnikov o omeprazolu so večinoma pozitivni. Strokovnjaki ugotavljajo, da je zdravilo za večino bolnikov varno, učinkovito in cenovno dostopno..

Cena omeprazola v lekarnah

Približna cena omeprazola je 40 rubljev. (v pakiranju po 30 kapsul).

Navodila za uporabo omeprazola

Akcijski grafikon

Po peroralni uporabi aktivna snov vstopi v črevesje in se absorbira v kri, po kateri prodre v parietalne celice želodčne sluznice. Te celice so odgovorne za proizvodnjo soka v želodcu, katerega glavna sestavina je klorovodikova kislina. Zdravilna učinkovina znatno zmanjša izločanje kisline, kar daje želodčnemu soku manj kislih lastnosti. Stopnja inhibicije nastajanja kislin je odvisna od odmerka.

Zdravilne učinkovine Omeprazola imajo lastnost, da se aktivirajo le pod pogojem zakisanosti. Tako zdravilo vpliva samo na želodčno sluznico in ne vpliva na druge celice.

Omeprazol ima tudi baktericidni učinek na Helicobacter Pilory, bakterijo, ki je najpogostejši vzrok za razjede in gastritis.

To je še en razlog, da ima to zdravilo tako pomembno mesto pri zdravljenju teh bolezni.

Navodila za uporabo

Mnenja o uporabi tega orodja so večinoma pozitivna. Vendar lahko njegova nenadzorovana uporaba negativno vpliva na delo prebavnega trakta in vodi do resnih posledic. Zato morate pri jemanju tega zdravila strogo upoštevati navodila. Omeprazol je treba piti pred obroki ali zajtrkom. Če je potreben drugi odmerek zdravila, ga običajno predpisujemo zvečer. V tem primeru kapsul ni priporočljivo razdeliti na dele ali žvečiti, ampak je predpisano, da jih pogoltnemo cele, oprane z majhno količino čiste vode.

Če uporabimo kot zdravilno sredstvo pelete Omeprazole (tablete), jih lahko raztopimo v kisli vodi, soku ali jogurtu. 15-20 mililitrov tekočine bo dovolj. V tem primeru je treba razredčeno zdravilo piti v pol ure.

Kontraindikacije

Pred predpisovanjem omeprazola se morate prepričati, da bolnik nima naslednjih pogojev:

  • Maligni tumorji prebavnega trakta;
  • Prebavne okužbe - salmonela, kompilobakter, ker Omeprazol lahko poveča njihovo razmnoževanje;
  • Insuficienca jeter - hkrati se upočasni biotransformacija zdravila in pojavijo se toksična vnetja jetrnih celic;
  • Ledvična odpoved upočasni izločanje zdravila iz telesa.

Kontraindikacije za uporabo kapsul:

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in / ali druge sestavine zdravila;
Sočasna uporaba z atazanavirjem, erlotinibom, poskonazolom;
Otroci do 5 let;
Obdobje dojenja.
Previdno pri osteoporozi in prisotnosti raka.

Način uporabe

Posebna značilnost omeprazola je, da snov deluje v človeškem telesu cel dan, zato ga, razen za zdravljenje nekaterih resnih bolezni, jemljemo enkrat na dan, običajno zjutraj pred zajtrkom. Dovoljeno je jemati zdravilo pred obroki in neposredno ob obrokih. Kapsulo je treba pogoltniti celo, ne da bi zlomili lupino, in jo izprati z majhno količino navadne vode.

Takoj je treba opozoriti, da zdravnik odmeri odmerek posebej, glede na klinično sliko bolezni in zgodovino svojega pacienta.

Vendar pa v uradnih navodilih so podani približni odmerki zdravila, ki jih jemljemo za vsako posebno bolezen.

Razjeda dvanajstnika

  1. stopnja poslabšanja - 20 mg (v nekaterih primerih se odmerek lahko poveča na 40 mg / dan) na dan, potek uporabe je od dva do štiri tedne;
  2. kronična oblika za preprečevanje recidiva - 20 mg na dan, trajanje vnosa določi obiskovalec gastroenterolog;

Razjede na želodcu

  1. Stopnja poslabšanja - 20-40 mg na dan, potek zdravljenja je od štirih tednov do dveh mesecev;
  2. kronična oblika bolezni, zdravljenje proti ponovitvi - 20 mg na dan, trajanje tečaja določi obiskovalec gastroenterolog;

Erozivno-ulcerozni ezofagitis

20 do 40 mg na dan od enega do dveh mesecev, odvisno od resnosti bolezni in rezultatov testov.

Zollinger-Ellison-ov sindrom

Odmerjanje se lahko giblje med 60-120 mg na dan, v slednjem primeru je treba zdravilo jemati dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja individualno določi lečeči zdravnik.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je standardni odmerek omeprazola 20 mg na dan. Učinkovitost zdravljenja lahko presojamo tako po izginotju pritožb pacienta kot po rezultatih merilca pH želodca.

Po vstopu v prebavila začne omeprazol delovati v približno pol ure ali uri, odvisno od posameznih značilnosti telesa. Postopoma se njegova učinkovitost povečuje in doseže največ dve uri po uporabi. Po tem se aktivnost snovi začne počasi zmanjševati, ta postopek traja približno en dan. Po tem, če ne boste vzeli naslednjega odmerka, se bo raven izločanja klorovodikove kisline vrnila na prejšnjo raven.

Šestindvajset-miligramski odmerek zdravila, ki ga jemljemo enkrat na dan, zagotavlja štiriindvajset urno zdravljenje hiperacidnega gastritisa in tako zmanjša raven proizvodnje kislin podnevi in ​​med spanjem.

Omeprazol, podvržen vsakodnevnemu vnosu, se postopoma kopiči v celicah sluznice. Najvišja koncentracija v tem primeru nastopi peti dan (morda odstopanje za en dan v katero koli smer) od sprejema. Po zdravljenju omeprazol zaradi kumulativnega učinka še naprej deluje približno en teden, nato pa se končno izloči.

Kaj pomaga omeprazol Indikacije za uporabo tablet

Omeprazol je predpisan za zdravljenje in preprečevanje ponovitve vnetja in razjed v požiralniku, želodcu in tankem črevesju. Glavna področja uporabe so:

  • čir na želodcu;
  • razjede dvanajstnika;
  • povečana proizvodnja želodčne kisline (hiperacidnost);
  • vnetje požiralnika (refluksni ezofagitis) zaradi sproščanja želodčnega soka.

Kaj pomaga Omeprazol (Acre, Stad, Sandoz, Richter itd.) Pri teh boleznih? Zdravilo, ki deluje na molekularni ravni, zavira sintezo klorovodikove kisline s podložnimi celicami želodčne sluznice in preprečuje povečano izločanje po jedi.

Tako pri zdravljenju z Omeprazolom pride do hitrejše regresije bolezni želodca in / ali dvanajstnika, ki nastanejo zaradi motenj kisline, simptomi dispepsije in bolečine minejo, splošno zdravje pa se izboljša. Z izzivom trajnega znižanja kislosti zdravilo ustvarja optimalne pogoje za uspešno izkoreninjenje H. pylory, ki je vzrok za 90% vseh gastritisa in črevesne razjede.

Zakaj se omeprazol predpisuje pri boleznih prebavil??
z gastritisomZ gastritisom je omeprazol predpisan le v primerih, ko ima bolnik povečano kislost želodčne sekrecije..

V primeru hipo- in normookislinskega gastritisa je uporaba zdravila kontraindicirana, saj lahko izzove redčenje sluznice, zmanjšanje števila žlez in sekrecijsko insuficienco želodca z ničelno kislostjo prebavnega soka, ki ga vsebuje.

Optimalni odmerek za gastritis je 20 mg / dan. Zdravljenje običajno traja od 2 do 3 tedne. Če je bolezen povezana z okužbo s H. pylori, bolniku predpišejo antibakterijska zdravila hkrati z omeprazolom po eni od shem, ki so splošno sprejete za takšne primere..

za zgagoOmeprazol učinkovito odpravlja simptome zgaga, ki jih povzročajo različne patologije prebavil. Vendar pa je dovoljeno samostojno jemati le izjemoma kot rešilca. Odmerjanje v tem primeru ne sme presegati 10 mg na dan. Običajno se terapevtski učinek opazi po 4-5 dneh, celotni potek zdravljenja pa ne sme presegati 2 tednov. Drugi tečaj se lahko izvede ne prej kot v 4 mesecih.

Imenovanje omeprazola za gastritis

Omeprazol za gastritis lahko jemljete le, če po pregledu nivoja kislosti želodčnega soka ugotovimo zvišanje dovoljenih normativov. S povečanim izločanjem klorovodikove kisline želodčni sok spremeni svojo sestavo in začne ne le razgrajevati hrane, preden jo pošlje v dvanajstnik 12, temveč tudi agresivno vpliva na stene želodca. Pojavi se vnetni proces, ki se kaže s simptomom bolečine..

Če situacije ne spremenite, bo kislo okolje poslabšalo težavo, gastritis bo napredoval. Naloga zdravnika je odpraviti učinek želodčnega soka na stenah želodca in ublažiti vnetje sluznice. Omeprazol blokira proizvodnjo klorovodikove kisline, kar zmanjša raven kislosti želodčnega soka. S pravočasnim imenovanjem zaviralca je možna popolna obnova epitelija.

V mnogih primerih diagnosticiranja gastritisa med gastroendoskopijo se naredi biopsija, s katero se pregleda želodec na prisotnost / odsotnost bakterije Helicobacter pylori. Strokovnjaki so ugotovili, da aktivnost tega mikroorganizma vodi v gastritis. Helicobacter pylori je prijetno v kislem okolju, ko pa se kislost želodčnega soka zmanjša, mikroorganizem umre pod vplivom antibiotikov.

Omerazola za gastritis ne smete piti, če je raven klorovodikove kisline nizka ali enaka. Blokiranje izločanja bo povzročilo popolno atrofijo žlez in tanjšanje sten epitelija, kar vodi do resnih sprememb, do nastanka izrastkov ali raka.

splošne značilnosti

Zdravilo "Omeprazol", katerega pregledi bomo obravnavali kasneje, je eno najsodobnejših antisekretornih zdravil, ki pomagajo pri peptični ulkusi in erozijsko-vnetnih patologijah zgornjega dela prebavil. To zdravilo lahko zavira proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu in zmanjša njegovo aktivnost. Za značilno lastnost zdravila "Omeprazol" velja, da svoje terapevtske lastnosti pridobi šele po vstopu v kislo okolje, ki je značilno za želodec.

Zdravilo "Omeprazol" lahko nevtralizira učinke glavnega "krivca" peptičnega ulkusa in gastritisa - mikroorganizma, imenovanega Helicobacter pylori. Zato je nujno vključen na seznam zdravil, ki odpravljajo učinke okužbe s Helicobacter pylori z razjedo dvanajstnika in želodcem. Zdravilo Omeprazol ne samo da znatno izboljša počutje pacienta, ampak tudi zmanjša verjetnost takih patologij v prihodnosti.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Omeprazol se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišjo koncentracijo v krvni plazmi dosežemo po 30-60 minutah. Biološka uporabnost je 30–40% (pri bolnikih z odpovedjo jeter naraste do skoraj 100%). Snov je visoko lipofilna in zlahka prodira v parietalne celice. Ponavljajoča se biološka uporabnost od 60 do 70%, odvisno od odmerjenega odmerka. Približno 90% zdravila se veže na beljakovine v plazmi..

V bistvu se zdravilo izloča v obliki presnovkov preko ledvic (70–80%) in z žolčem (20–30%). Razpolovni čas izločanja je 30–60 minut (z odpovedjo jeter - 180 minut), očistek - 500–600 ml / min. Odtegnitev v primeru kronične ledvične odpovedi se zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina. Pri starejših bolnikih se izločanje zmanjša, biološka uporabnost pa se poveča..

farmakološki učinek

Zdravilo je del skupine antisekretornih zdravil, ki se aktivno uporabljajo pri zdravljenju erozivnih vnetij in peptične razjede zgornjega dela prebavil. Zdravilo "Omeprazol", ki pomaga pri zgagi, zmanjšuje aktivnost in zavira tvorbo klorovodikove kisline v želodcu. Zdravilo je v svojem delovanju zaviralec protonske črpalke. Zdravilni učinek zdravilne učinkovine se kaže po vstopu v kislo okolje, ki je lastno želodcu.

Baktericidne lastnosti tablet Omeprazol se kažejo, ko prizadene Helicobacter pylori, mikroorganizem, ki izzove razvoj gastritisa, želodčnih in črevesnih razjed. To je zelo učinkovito sredstvo za zatiranje okužbe s Helicobacter pylori. Z refluksno erozivnim in ulceroznim ezofagitisom, ko se pod vplivom kisline uniči sluznica požiralnika, kar vodi do nastanka razjed, dobro pomaga tudi omeprazol. Iz tega, kar se po njegovi uporabi obnovi kislinsko-bazno ravnovesje, se resnost simptomov bolezni zmanjša. Zdravilo ne daje le simptomatskega zdravljenja, ampak tudi zmanjšuje tveganje za zaplete in ponovno vzpostavitev bolezni.

Primerjava omeprazola z drugimi zaviralci blokade črpalke

Druga zdravila lahko tudi blokirajo izločanje klorovodikove kisline, v kateri glavna učinkovina ni omeprazol, temveč na primer ranitidin, famotidin, esomeprazol, rabeprazol in druge. Razlika med temi zdravili iz omeprazola v zdravilni učinkovini, učinkovitost in število neželenih učinkov po uporabi.

Če so pripravki Omez, Ultop analogni omeprazolu zaradi običajne aktivne snovi v njihovi sestavi, potem imajo zdravila Rabeprazol, De Nol, Nolpaza, Emanera v svoji sestavi popolnoma drugačno zdravilno učinkovino. Toda njihov cilj je isti - blokirati izločanje klorovodikove kisline, to so to zdravila iste skupine - zaviralci blokade črpalke (UPS).

Omerazol lahko nadomesti, če ima bolnik kontraindikacije ali opazi neželene učinke. Kar je bolje - zdravnik se za vsakega pacienta odloči individualno.

Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje

"Omeprazol" ima majhno število kontraindikacij, med katerimi je le prisotnost alergije na zdravilno učinkovino ali druge sestavine in zdravljenje z Atazonavirjem in Nelfinavirjem.

Med neželenimi učinki so:

  • dispeptične motnje, suha usta, gastrointestinalna kandidiaza, blage oblike kolitisa, zlatenica, encefalopatija (če je imel bolnik na začetku terapije okvarjeno delovanje jeter);
  • spremembe v krvnem testu: znižanje ravni Ca, K, Mg, Na ionov, pomanjkanje trombocitov, belih krvnih celic, pancitopenija (pomanjkanje trombocitov, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic), agranulocitoza;
  • razvoj alergij, anafilaktični šok (redko), preobčutljivost za ultravijolično sevanje, Stevens-Johnsonov sindrom, TEN (toksična epidermalna nekroliza), bronhospazem;
  • nespečnost, agresivno vedenje, vznemirjenost, halucinacije;
  • okvara sluha in vida;
  • imuno-vnetna poškodba ledvic, povečana oteklina;
  • patološka širitev mlečnih žlez;
  • parestezija (mravljinčenje, pekoč občutek, otrplost), spremembe v zaznavanju okusa, glavoboli, astenija (sindrom kronične utrujenosti).

V zvezi s karmoizinskim barvilom v lupini kapsule se lahko razvije dodatna preobčutljivost.

Preveliko odmerjanje se kaže v obliki apatije, bolečine v lobanji in trebuhu, zmedenosti, tahikardije in drugih simptomov. V zdravstveni praksi ni bilo smrtnih primerov.

Sestava zaviralca protonske črpalke

Zdravilna učinkovina zdravila je omeprazol v obliki mikrogranule. Prav on določa vse terapevtske učinke zdravila, ki znižuje kislino. Njeno pomožno sestavo predstavljajo naslednje komponente:

Dodatne komponente zdravila zagotavljajo največjo možno absorpcijo omeprazola, hitro manifestacijo terapevtskih lastnosti. Proizvajalci uporabljajo običajno jedilno želatino za oblikovanje lupin kapsul. Ščiti učinkovino pred agresivnim želodčnim sokom. Zato se omeprazol brez težav dostavi v "varno" tanko črevo, kjer se sprosti.

Odmerjanje

Običajno je v količini, ki ne presega 20 miligramov na dan, predpisano zdravilo "Omeprazol". Pregledi bolnikov kažejo, da je ta odmerek povsem dovolj za učinkovito zdravljenje. Vendar jo lahko specialist popravi glede na splošno stanje pacienta in resnost patologije. Terapija z omeprazolom praviloma traja največ dva meseca, po tem pa je potreben dolg premor.

Pri hudih boleznih, na primer sindromu Zollinger-Ellison, je najmanjši odmerek zdravila 60 miligramov. V prihodnosti ga lahko zdravnik poveča na 120 mg / dan, Uporablja se v dveh odmerkih - zjutraj in zvečer. Toda bolniki s sočasnimi jetrnimi patologijami ne smejo jemati Omeprazola več kot 20 miligramov na dan.

Ali lahko omeprazol jemljem stalno

Prej je veljalo, da dolgotrajna uporaba omeprazola pri bolniku poveča tveganje za nastanek raka na želodcu ali črevesju, vendar so bile zaradi obsežne študije te informacije ovržene.

V raziskavi je sodelovalo 230 bolnikov, ki so 7 let uporabljali antisekretorno zdravilo. Nobena od njih ni bila malignih novotvorb. To je pripeljalo do zaključka, da se onkološke bolezni pojavljajo le s predispozicijo zanje..

Omeprazol pomaga ljudem z boleznimi refluksa, pri katerih se določena količina želodčnega soka nenehno vrže v požiralnik. Spodnji organ je vnet, spremlja pa ga močna bolečina.

Kljub rezultatom poskusa je pomembno, da s podaljšano uporabo omeprazola spremljamo bolnikovo stanje zaradi drugih stranskih učinkov.

Kako uporabljati navodila za odmerjanje omeprazola za uporabo kapsul

Videz kapsul Omeprazol

Omeprazol je zdravilo, namenjeno za notranjo uporabo. Kapsulo je priporočljivo zaužiti polno, brez žvečenja, z majhno količino tekočine, pol ure pred obrokom.

Če pacient ne more pogoltniti celotne kapsule, lahko njegovo vsebino zmešate z rahlo zakisano tekočino, sokom ali sadnim pirejem. Ne raztapljajte v gaziranih pijačah ali mleku. Nastalo mešanico je treba jemati peroralno takoj po pripravi..

Navodila in odmerjanje omeprazola v kapsulah za odrasle z različnimi boleznimi

Standardni enkratni odmerek zdravila je 20 mg, vendar ga lahko zdravnik prilagodi glede na resnost bolezni in splošno stanje bolnika. Omeprazol je predpisan v tečajih, ki ne presegajo dveh mesecev, po katerem je potreben večmesečni odmor.

  • Z želodčno razjedo v akutni fazi je Omeprazol predpisan v odmerku 20-40 mg na dan, odmerek je razdeljen na 2 odmerka. Potek zdravljenja je od 1 do 2 mesecev.
  • Z erozivnim in ulceroznim ezofagitisom je zdravljenje predpisano podobno kot razjede želodca. Kot protibolečinsko zdravljenje je predpisano 20 mg omeprazola na dan. Zdravljenje je lahko od 1 do 2 meseca.
  • V primeru razjed dvanajstnika je dnevni odmerek zdravila 20 mg, potek zdravljenja je 2-4 tedne. Za preprečevanje ponovitve bolezni so predpisani vzdrževalni odmerki omeprazola do 4 tedne. V tem primeru je treba uporabiti kapsule, ki vsebujejo 10 mg glavne aktivne snovi.
  • Za gastropatije ter erozivne in ulcerativne lezije, ki jih povzroči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, je predpisana 1 kapsula na dan v obdobju od 4 do 8 tednov.
  • Za zdravljenje sindroma Zollinger-Ellison se odmerek omeprazola izbere strogo individualno, odvisno od začetne stopnje sekretorne aktivnosti želodca. Najmanjši dnevni odmerek je 60 mg. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 120 mg / dan, medtem ko se količina zdravila razdeli na 2 odmerka - zjutraj in zvečer.
  • Za zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori vzemite 20 mg zdravila zjutraj in zvečer, najmanjši tečaj je 7 dni. Omeprazol s tem zdravljenjem vedno jemljemo v eni enoti z antibakterijskimi zdravili, v skladu z eno od obstoječih shem (trojna ali kvadroterapija).
  • Za lajšanje nezapletene zgage je predpisana 20 mg omeprazola enkrat na dan 14 dni. Po 4 mesecih je možen drugi potek zdravljenja.
  • Pri bolnikih s sočasnimi jetrnimi obolenji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 20 mg.

Za preprečevanje in zdravljenje poškodb sluznice želodca in dvanajstnika zaradi uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID-gastropatija), kot so dispepsija, erozija sluznice, peptični ulkus:

  • za preprečevanje je omeprazol predpisan v odmerku 20 mg dnevno 30 minut pred zajtrkom v celotnem poteku zdravljenja nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • za namen zdravljenja - v odmerku 20 mg 2-krat ali enkrat 40 mg na dan 4-8 tednov.

Za otroke

To zdravilo se pogosto uporablja v otroški praksi. Predpisana je za otroke, starejše od 5 let. Če je otrok mlajši od 5 let, je Omeprazol sprejemljiv za uporabo pri Solinger-Elisson sindromu. V tem primeru se odmerjanje zdravila izbere posamično.

Pri izračunu odmerka se upošteva teža otroka:

  • Do 10 kg - 5 mg snovi;
  • Od 10 do 20 kg - 10 mg snovi;
  • Več kot 20 kg - 20 mg snovi.

Za kaj se uporablja omeprazol?

Omeprazol je predpisan za zdravljenje in preprečevanje ponovitve vnetja in razjed v požiralniku, želodcu in tankem črevesju. Glavna področja uporabe so:

  • čir na želodcu;
  • razjede dvanajstnika;
  • povečana proizvodnja želodčne kisline (hiperacidnost);
  • vnetje požiralnika (refluksni ezofagitis) zaradi sproščanja želodčnega soka.

Drugo področje uporabe tega zaviralca je terapija za sindrom Zollinger-Ellison, ki je sestavljena iz vnetja trebušne slinavke, zaradi prekomerne aktivnosti želodčnega soka.

Kontraindikacije

Zdravilo je nezaželeno za otroke, mlajše od 2 let. Omeprazol se ne uporablja pri sumu na raka želodca in dvanajstnika, saj njegov učinek ublaži simptome teh bolezni. Gastritis z nizko kislostjo je tudi kontraindikacija za uporabo omeprazola. Med drugimi patologijami je razlog za prepoved jetrna in ledvična odpoved.

Ali lahko nosečnice jemljejo omeprazol? Uporaba zdravila ni priporočljiva za nosečnice in doječe ženske. To še posebej velja za prvo trimesečje, ko ima plod še posebej verjetno intrauterino srčno napako. Omeprazol se lahko uporablja pozneje v nosečnosti, ko njegova potreba presega tveganje za neželene učinke.

Poleg tega lahko zaviralci želodčne kisline povzročijo neželene reakcije, če jih jemljemo skupaj z naslednjimi zdravili:

  • Diazepam (pomirjevalo);
  • Varfarin (zaviralec strjevanja krvi).

Stranski učinki

V osnovi jemanje omeprazola dobro prenaša. Neželeni simptomi se pojavijo v 2-10% primerov. Med njimi se najpogosteje manifestirajo:

  • glavobol;
  • kršitev blata;
  • nadutost;
  • motnje spanja;
  • omotica.

Neželeni učinki Omeprazola ob dolgotrajni uporabi se kažejo v določenem zmanjšanju prebavne funkcije želodca. To je posledica sistematičnega vpliva na izločanje želodčnega soka. Opaziti je mogoče tudi zmanjšano delovanje jeter. Zato je uporaba zdravila več kot 2-3 mesece brez odmora nezaželena.

Farmakološke lastnosti

Načelo delovanja omeprazola temelji na inhibiciji vodiko-kalijeve adenozin trifosfataze, encima, ki je bistvena sestavina beljakovin parietalnih celic (snov zlahka prodre v njih, zaradi visoke lipofilnosti). Slednji proizvajajo klorovodikovo kislino - snov, ki tvori kislo okolje v želodcu in je odgovorna za prebavo hrane. Inhibicija proizvodnje teh encimov prekine izločanje kisline v eni od zadnjih faz in s tem zmanjša kislost v telesu.

  • Hitrost absorpcije (absorpcija v telesnem tkivu) je visoka.
  • Največja količina snovi se nabira v obdobju od 30 minut do 3,5 ure.
  • Biološka uporabnost - do 40%.
  • Tudi vezava na beljakovine v krvi je visoka - od 90% do 95%.
  • Razpolovni čas je 30 minut ali 1 uro.
  • V jetrih ga predela encim CYP2C19, da tvori šest popolnoma neaktivnih presnovkov..
  • Približno 80% aktivne komponente se izloči z urinom, približno 20% z žolčem.
  • Presnovna stopnja snovi pri bolnikih po 55 letih je bistveno nižja kot pri mladih..

Indikacije za uporabo omeprazola

Zdravilo, ki vsebuje 5-metoksi benzimidazol in je na voljo v obliki kapsul z mikrogranuli, spada v skupino najsodobnejših zdravil. Kaj torej pomaga omeprazol? Moč njenega blagodejnega učinka bodo občutili ljudje, ki trpijo zaradi želodčne razjede, visoke kislosti ali sproščanja klorovodikove kisline, z gastritisom, ki ga povzroča delovanje bakterij Helicobacter Pilori. Zdravilo je koristno tudi za tiste, ki se sprašujete, kako ozdraviti zgago..

Zdravniki predpisujejo različna zdravila za bolečino v želodcu, saj so vzroki za pojav nekaterih simptomov lahko različni. Če zdravnik postavi pravilno diagnozo, ko pride do nelagodja po jedi, pekočih, pitju močnega čaja, kave, alkohola in številnih drugih pojavov, potem bo med pripravki za zgago priporočal Omeprazol. Le četrtino ure bo zdravilo potrebovalo za lajšanje bolečin, učinek zdravila iz želodca pa zagotavlja 18 ur.

Z zelo ugodnimi stroški lahko kupite Omeprazol v lekarnah. Pregledi, njegova cena se aktivno razpravlja na ustreznih forumih, kar kaže na priljubljenost in ustreznost tega orodja. Stroški domačega zdravila so nizki in precej dostopni za vsakega pacienta. Torej, kapsule Omeprazol 20 mg v količini 14 kosov stanejo stranke 15-19 rubljev, 28 kapsul pa že stane 25-35 rubljev. Najvišja cena za ruski omeprazol redko presega 60 rubljev na paket.

Vendar je treba spomniti, da se cena zdravil razlikuje ne le glede na število tablet ali kapsul v pakiranju, ampak tudi na prepoznavnost proizvajalca. Na primer, za 10 kapsul indijskega analoga Omeprazola - zdravila Omez - morate dati 65 rubljev, indijski Omez D v kapsulah št. 30 pa je ocenjen na 244 rubljev. Evropski kolegi so v lekarnah od 300 rubljev in več. In za določena zdravila bodo morali bolniki plačati do 1500 rubljev za paket, kar je praviloma dovolj za celoten potek zdravljenja.

Kontraindikacije za jemanje omeprazola

Zakaj je omejevanje omeprazola kontraindicirano je več razlogov:

  • Otroci, mlajši od pet let ali težji od 20 kilogramov.
  • Alergijska reakcija na zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila.
  • Nosečnost in dojenje V redkih primerih zdravnik še vedno predpiše zdravilo, če ni druge možnosti.
  • Odpoved ledvic in jeter.
  • Kombinacija omeprazola z alkoholom. V navodilih za uporabo med zdravljenjem z omeprazolom ni prepovedi alkohola, ker se učinkovitost zdravila ne zmanjša. Toda zdravilo se uporablja, kadar obstajajo težave v prebavilih, alkohol pa agresivno vpliva na ta trakt, zlasti na jetra, ki so pod stresom zaradi odlaganja omeprazola in drugih zdravil.

Drugih kontraindikacij ni. Z ledvično ali jetrno insuficienco je terapija sprejemljiva, vendar se odloči le gastroenterolog.