Proudox

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Gordox - zdravilo, ki ima antifibrinolitične, antiproteolitične in hemostatične učinke.

Oblika in sestava sprostitve

Gordoksova dozirna oblika - koncentrat za pripravo raztopine za iv dajanje.

Zdravilna učinkovina zdravila je aprotinin. 1 ml vsebuje 10.000 KIU (zaviralne enote kallikrein), realizira se v ampulah po 10 ml, tj. vsebuje 100.000 KIE.

Pomožne snovi zdravila so benzil alkohol, natrijev klorid in voda za injiciranje.

Indikacije za uporabo

Po navodilih za Gordoks je zdravilo namenjeno:

  • Za zdravljenje primarne hiperfibrinolitične krvavitve: posttravmatske in pooperativne (zlasti med kirurškimi posegi na pljučih in prostati);
  • Zmanjšati krvavitev in zmanjšati potrebo po krvnih izdelkih med operacijo na odprtem srcu, vključno z obvodnim presadkom koronarnih arterij;
  • Za zdravljenje pankreatitisa (akutna in kronična poslabšanja), nekroze trebušne slinavke;
  • Za preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitve;
  • Za preprečevanje obsežne krvavitve med zunajtelesno cirkulacijo;
  • Za preprečevanje maščobne embolije z več poškodbami, zlasti zlomi kosti lobanje in spodnjih okončin;
  • Za zdravljenje šoka katere koli geneze: travmatične, strupene, hemoragične, opekline.

Uporablja se tudi Gordox

  • Z obsežnimi in globokimi poškodbami tkiva;
  • Pri izvajanju diagnostičnih operacij na trebušni slinavki.

Kontraindikacije

Uporaba Gordoxa je kontraindicirana:

  • S povečano občutljivostjo za aprotinin;
  • Med nosečnostjo, zlasti v I in III trimesečju;
  • Med dojenjem.

Zdravilo je mogoče uporabiti, vendar zelo previdno in pod natančnim nadzorom zdravnikov z:

  • Prisotnost zgodovine alergijskih reakcij;
  • Ponavljajoča se uporaba aprotinina;
  • Globoka hipotermija;
  • Kardiopulmonalni bypass operativni posegi (z uporabo kardiopulmonalnega obvoda in ventilatorja);
  • Krožni aretacija.

Odmerjanje in uporaba

Po navodilih za zdravilo Gordoks je zdravilo namenjeno počasnemu intravenskemu dajanju izključno v ležečem položaju.

Vsaj 10 minut pred načrtovano uporabo zdravila Gordox je treba uporabiti preskusni odmerek (1 ml) za določitev občutljivosti na aprotinin.

Začetni terapevtski odmerek zdravila je 50.000 KIU, ki ga dajemo s hitrostjo, ki ne presega 5 ml / minuto. Nato raztopino dajemo intravensko, po kapljicah, s 50 000 KI na uro.

Za krvavitve in krvavitve, povezane s hiperfibrinolizo, je zdravilo predpisano v odmerku 100-200 tisoč KIU, odvisno od intenzivnosti krvavitve, če je potrebno, se odmerek poveča na 500 tisoč KIU.

Pri zdravljenju primarne hiperfibrinolitične krvavitve dajemo Gordox iv s hitrostjo do 5 ml na minuto v odmerku: za odrasle - 500 tisoč KIE, za otroke - 20 000 / kg / dan.

Da bi preprečili izgubo krvi med operacijo, se zdravilo uporablja pred, med in po operaciji. Daje se v odmerku 200-400 tisoč KIU intravensko kaplja ali počasi v toku, nato še 2 dni za 100 tisoč KIE.

Pri akutnem pankreatitisu se zdravilo začne uporabljati v odmerku od 500 tisoč do milijon KIU, nato se v 2-6 dneh zmanjša na 50-300 tisoč KIU. Zdravljenje se ustavi po izginotju encimske toksemije.

Ob poslabšanju kroničnega pankreatitisa dajemo Gordox enkrat na dan v odmerku 25-50 tisoč KIU, potek zdravljenja je od 3 do 6 dni.

V primerih hemostaze pri otrocih se zdravilo Gordox predpiše s hitrostjo 20 000 KIU na kilogram teže na dan. Morda lokalna uporaba zdravila - gaza, namočena v raztopini (100 tisoč KIE), nanese na mesto krvavitve.

Da bi zmanjšali izgubo krvi in ​​zmanjšali potrebo po krvnih izdelkih v srčnih operacijah, Gordox postopoma dodajamo tekočini, ki polni oksigenator. Med standardnim operativnim posegom bolnik prejme približno 5 milijonov KIU aprotinina.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki zdravila Gordox:

  • Zmedenost ustvarjanja, halucinacije, psihotične reakcije;
  • Miokardna ishemija, perikardni izliv, tromboza / okluzija koronarnih arterij, tromboza, miokardni infarkt;
  • Moteno delovanje ledvic.

S hitrim dajanjem sta možna slabost in bruhanje, s podaljšanim ali ponavljajočim dajanjem na mestu injiciranja se lahko razvije tromboflebitis.

Včasih se opazijo alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, konjunktivitis, rinitis, bronhospazem, anafilaksija, anafilaktoidne reakcije do anafilaktičnega šoka, potencialno življenjsko nevarne.

Posebna navodila

Pomembno je opozoriti, da pri bolnikih, ki aprotinin prejmejo prvič, razvoj alergijskih / anafilaktičnih reakcij ni verjeten. Če od zadnje uporabe zdravila Gordox mine več kot 6 mesecev, se tveganje poveča na 5%, če je minilo več kot šest mesecev, je verjetnost 0,9%. Tveganje za razvoj hudih reakcij se poveča, če se aprotinin v zadnjih 6 mesecih uporablja več kot dvakrat. Omeniti velja, da četudi druge aplikacije Gordoxa niso spremljale alergijske reakcije, lahko tretja injekcija privede do hudih reakcij ali anafilaktičnega šoka, morda usodnega.

S hiperfibrinolizo in DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija) je uporaba aprotinina možna le ob ustrezni terapiji s heparinom.

Analogi

Z isto učinkovino proizvajajo zdravila: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Kontrikal, Trasilol 5000000.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Gordox je zdravilo na recept.

Po navodilih je treba ampule hraniti v temnem prostoru pri temperaturi do 30 ºC. V teh pogojih je rok uporabnosti raztopine 5 let..

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Gordoks - uradna navodila za uporabo

Analogi

Stroški enega paketa zdravila znašajo od 5000 do 5500 rubljev. Gordox ima analoge - zdravila, ki imajo enako sestavo in imajo enak učinek na človeško telo. Tej vključujejo:

  • Aprotex je zdravilo ruske proizvodnje. Poceni analog, ki je na voljo v ampulah. Stroški embalaže se gibljejo od 650 do 700 rubljev.
  • Inhitril - raztopina za intravensko dajanje, ki ima enako sestavo kot Gordox. Zdravilo je na voljo v Rusiji. Stroški zdravila znašajo od 400 do 500 krmilov na paket.
  • Contrical je podobna droga nemškega porekla. Raztopina za intramuskularno aplikacijo je na voljo v steklenih ampulah. Stroški pakiranja zdravila se začnejo od 1000 rubljev.

Kljub nizkim stroškom so zgornji analogi učinkoviti. Zdravljenje s podobnim zdravilom predpisuje obiskovalec. Zdravilo, namenjeno nadomeščanju zdravila Gordoks, je treba izbrati ob upoštevanju poteka bolezni in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Ko predpisujete analog, morate prebrati navodila za to zdravilo. V postopku zdravljenja je treba upoštevati značilnosti uvedbe izbrane rešitve.

Gordox pri vnetju trebušne slinavke

Indikacije za uporabo zdravila Gordox so:

  • akutni pankreatitis,
  • nekroza trebušne slinavke,
  • poslabšanje kroničnega pankreatitisa,
  • pooperativni in posttravmatski pankreatitis.

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine v ampulah po 10 ml. Aktivnost aktivne snovi aprotinin je izražena v KIE (enote, ki inaktivirajo kallikrein). 1 ml zdravila Gordoxa vsebuje 10.000 KIE, 1 ampula 100.000 KIE, kar ustreza približno 14 mg aprotinina.

Primarni terapevtski odmerek za akutni pankreatitis običajno znaša med 500.000 in 2.000.000 KIU. Ko se bolnikovo stanje izboljša, ga premestijo na 200.000 KIE vsakih 6 ur, kar posledično zmanjša dnevni odmerek znotraj 500.000 KIE. Za vsakega pacienta odmerek in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.

Značilnosti uvedbe townxa in neželeni učinki

Pri uvajanju Gordoxa se morate držati določenih pravil.

  • Zdravilo je treba dajati v velikih glavnih posodah.
  • Hitrost dajanja ne sme presegati 5-10 ml na minuto.
  • Pred uporabo predpisanega terapevtskega odmerka se dodeli poskusni odmerek 10 000 KIU (1 ml), da se prepreči alergijska reakcija na zdravilo, ki se pojavi pri približno 0,5% vseh bolnikov, ki prejemajo gordox. Če se bolnik v 10 minutah počuti zadovoljivo, nadaljujte s počasnim dajanjem preostalega odmerka. Ob večkratnem jemanju zdravila se poveča tveganje za nastanek alergijske reakcije, zlasti če je bolnik v šestih mesecih prejel gordoks več kot 2-krat..
  • Zdravilo Gordox moramo dati bolniku v vodoravnem položaju, ležeč na hrbtu. To je posledica stranskega učinka, značilnega za zdravilo - nestabilnost krvnega tlaka.

Poleg zgoraj opisane sposobnosti, da povzroči anafilaktične (alergične) reakcije, lahko bolnik občuti slabost, zasteklitev, krče v trebuhu in drisko. S strani osrednjega živčnega sistema lahko pride do halucinacij, zmedenosti. Iz srčno-žilnega sistema - motnje srčnega ritma, hipotenzija.

Gordox je zdravilo, ki je odobreno za uporabo samo v bolnišnici, pod nadzorom specialista, ki ima izkušnje s predpisovanjem tega zdravila. Ne mešajte zdravila Gordox z drugimi zdravili.

Več kot 80% bolnikov, ki so prejemali Gordox v akutnem pankreatitisu in v poslabšanju kroničnega procesa, je ugotovilo visoko učinkovitost zdravljenja in hitro lajšanje simptomov bolezni. Hkrati je 65 ljudi na vsakih 100 opazilo razvoj stranskih simptomov, izraženih v takšni ali drugačni stopnji.

Glavni del članka je zaključen. Ponujamo vam, da se seznanite z navodili.

Kako deluje Gordox

Gordox pri pankreatitisu preprečuje aktivacijo proteolitičnih encimov in je učinkovit pri zmanjšanju fibrinolitične aktivnosti krvi in ​​preprečevanju krvavitev. Zdravilo je predpisano, če je raven tripsina in lipaze v krvnem serumu zvišana, kar spremlja močna bolečina v levem hipohondriju.

Uporablja se učinkovina zdravila aprotinin, kot pomožne sestavine, alkohol, voda, natrijev klorid. Aprotinitis je polipeptid, ki izhaja iz pljuč živine.

Gordox ima antiproteazno, hemostatsko, antifibrinolitično lastnost. Glavna komponenta zdravila ne dovoljuje aktiviranja proteaz in deluje kot zaviralec kallikreina. Zdravilo sprošča vnetne citokine in komponento, ki ohranja stalno raven glikoproteinov.

V operaciji se aprotinin uporablja za zmanjšanje vnetnega odziva, kar zmanjša izgubo krvi in ​​zmanjša verjetnost za transfuzijo krvi.

Tako ima Gordox naslednji farmakološki učinek:

  • zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, saj zavira delovanje encimov (kallikrein, tripsin, kimotripsin, plazminska kininogenaza). Zavira tako splošno aktivnost žleznih encimov kot aktivnost specifičnih proteaz;
  • spodbuja raztapljanje krvnih strdkov in krvnih strdkov;
  • zmanjšuje aktivnost citokinov, beljakovin, ki sprožijo vnetno reakcijo;
  • preprečujejo izgubo glikoproteinov (faktorji strjevanja).

Zdravilo se odstrani iz krvnega obtoka v 10 urah

Po vnosu raztopine se atropin nahaja v medceličnem prostoru, zaradi česar njegova raven hitro pade. Največ aprotinina se nabira v ledvicah, bistveno manjši del se nabira v hrustancu.

V možganih je minimalna količina zdravila in komaj vstopi v cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalna tekočina). Skozi posteljico teče majhna koncentracija aprotinina. Gordoxova učinkovina se razgradi pod delovanjem lizosomalnih encimov v ledvicah.

ODDELEK GORDOX

Zdravilo je treba dajati iv počasi, bolnik naj bo strogo v nagnjenem položaju.

Preskusni odmerek: Vsaj 10 minut pred začetnim odmerkom iv se dodeli testni odmerek 1 ml (10 000 KIU aprotinina), da se ugotovi prisotnost preobčutljivosti za zdravilo.

Za medicinske namene: začetni odmerek je 50.000 KIU (največja hitrost injiciranja je 5 ml / min), nato iv v kapljici, 50 000 KIE / h.

Pri krvavitvah in krvavitvah, povezanih s hiperfibrinolizo, se zdravilo daje intravensko v količini 100.000-200.000 KIE, če je potrebno, lahko dajemo do 500.000 KIE (odvisno od intenzivnosti krvavitve).

Med kirurškimi posegi pred, med in po operaciji za profilaktične namene: 200.000-400.000 KIU iv, počasi ali kapljivo, nato v naslednjih 2 dneh 100.000 KIE.

V primeru hemostaze pri otrocih: 20 000 KIE / kg / dan.

Možen je lokalni nanos podloge za gazo, namočeno v 100.000 KIE, ki jo nanesemo na mesto krvavitve.

Pri akutnem pankreatitisu: 500.000-1.000.000 KIE z naknadnim zmanjšanjem na 50.000-300.000 KIE v 2-6 dneh in do popolne odpovedi po izginotju encimske toksinemije.

Kadar poslabšanje kroničnega pankreatitisa dajemo enkrat s hitrostjo 25 000 KIU na dan 3-6 dni; dnevni odmerek je v razponu od 25 000-50 000 KIE.

V pooperativnem obdobju in kot profilaksa (v primeru nevarnosti poškodbe trebušne slinavke) začetni odmerek 200.000 KIU, nato v 2 dneh po operaciji 100.000 KIU vsakih 6 ur.

Zdravljenje primarne hiperfibrinolitične krvavitve

Za odrasle je začetni odmerek 500 000 KIU (50 ml), iv, počasi, največja hitrost injiciranja 5 ml / min, medtem ko mora biti bolnik v nagnjenem položaju.

Otrokom je treba predpisati 20.000 KIU / kg / dan..

Da bi zmanjšali intenzivnost krvavitve in zmanjšali potrebo po krvnih izdelkih pri srčnih operacijah (zunajtelesni obtok): tekočini, ki polni oksigenator, je treba dodati 2 000 000 KIE Med dvourno operacijo bolnik prejme 5.000.000 KIE aprotinina.

Popravek režima odmerjanja za starejše bolnike ni potreben.

Navodila za uporabo Gordoksa

Uporaba zdravila lahko povzroči alergijske reakcije, zato 10 minut pred uvedbo terapevtskega odmerka naredimo vzorec z injiciranjem s prostornino 1 ml. Če ne sledi nobena reakcija, se dodeli glavni odmerek. Drugi način preprečevanja alergijskih manifestacij je vnos histaminskih zaviralcev receptorjev H1 in H2 v 15 minutah. pred uporabo Gordoksa. Injekcije se izvajajo v glavne vene počasi, s hitrostjo 5-10 ml na minuto. Med uvedbo mora bolnik ležati na hrbtu, drugih zdravil se trenutno ne uvaja v glavne vene.

Sestava in oblika sproščanja

Gordox koncentrat za intravensko injiciranje je na voljo v steklenih ampulah, pakiranih v plastične celice. Zdravilo je brezbarvna ali rahlo obarvana čista tekočina, 1 ampula vsebuje 10 ml raztopine. Zdravilna učinkovina zdravila je Aprotinin, ki ga dobimo iz organov velikih rogatov. Učinkovitost aktivne snovi se meri z enotami, ki inaktivirajo kallikrein (KIE). Ena ampula zdravila vsebuje:

Aktivna snov, tisoč KIE

Gordoks, 1 ampula 10 ml

natrijev klorid, benzil alkohol, voda za injiciranje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo je učinkovito pri poškodbah trebušne slinavke, mumpsu in drugih pogojih, za katere je značilna visoka raven kallikreina in drugih encimov v krvni plazmi in tkivih. Aktivira koagulacijo krvi, zmanjša izgubo krvi, zavira sintezo vnetnih citokinov, poveča homeostazo glikoproteinov, je večvalenten zaviralec najpomembnejših proteaz, ki aktivirajo fibrinolizo - raztapljanje krvnih strdkov in krvnih strdkov:

  • tripsin;
  • plazmin;
  • plazma in tkivni kallikrein;
  • kimotripsin;
  • kininogenaza.

Po injiciranju se Aprotinin hitro porazdeli v medcelični prostor, njegova koncentracija v krvi se zmanjša. Presnova snovi poteka v ledvicah z lizosomalnimi encimi, ki se izločajo z urinom 5-6 ur. Do 40% neaktivnih presnovkov v 48 urah še vedno najdemo v urinu. Snov se nabira v ledvicah, lahko se odloži v hrustanec, ne prodre v možgane, ne preide posteljice.

Indikacije za uporabo Gordoksa

Bolezni, za zdravljenje katerih se uporablja zdravilo Gordox, imajo zelo različen izvor: stanja hemoragičnega šoka, angioedem, polimoreja itd. Zaradi antifibrinolitičnih, antiproteolitičnih in hemostatičnih zmožnosti so postale nepogrešljivo orodje med kirurškimi operacijami. Indikacije za uporabo zdravila so:

  • operacija na pljučih, odprtem srcu, prostati - za zmanjšanje izgube krvi;
  • kirurški poseg, vključno z diagnostiko, na trebušno slinavko, ki se nahaja poleg trebušnih organov;
  • pooperativne mumps (mumps) v akutni obliki;
  • koagulopatija;
  • primarna krvavitev po poškodbah z obsežnimi, globokimi poškodbami tkiv;
  • pankreatitis - se je razvil po poškodbah, operacijah, akutnih ali kroničnih nekrozah trebušne slinavke;
  • preprečevanje pooperativne krvavitve, maščobne embolije pri zlomih kosti okončin in lobanje.

Stranski učinki

Med uporabo raztopine Gordoxa lahko pri bolnikih pride do neželenih učinkov nekaterih organov in sistemov.

Najpogosteje so:

  • Halucinacije in / ali zmede;
  • Alergijske reakcije, izražene v srbenju kože in izpuščajih, pa tudi v edemu sluznice dihal;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Sprememba srčnega utripa;
  • Infarkt miokarda;
  • Slabost in bruhanje (ti pojavi se pojavijo s hitrim vnosom raztopine);
  • Bolečine v mišicah.

V nekaterih primerih se lahko zaradi posamezne nestrpnosti sestavin zdravila razvije anafilaktični šok. V primeru njegovega pojavljanja priporočamo, da nujno ukinite vnos raztopine in zagotovite ustrezno pomoč pri uporabi adrenalina in / ali kortikosteroidov.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo raztopine Gordox so:

  • Nestrpnost do komponent zdravila;
  • Prvo in tretje trimesečje nosečnosti;
  • Dojenje.

Z previdnostjo je zdravilo predpisano za prekomerno znižanje telesne temperature pri pacientu, ko se prekine krvni obtok, pa tudi za kardiopulmonalno obvodno operacijo

Med nosečnostjo

Zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje nosečih in doječih žensk, zlasti v zgodnji in pozni fazi. Pri predpisovanju zdravila Gordoks mora zdravnik upoštevati vsa potencialna tveganja, pa tudi tehtati razmerje med tveganjem za plod in koristjo za mater..

Video: "Kako zdraviti pankreatitis - zdravnikov nasvet"

Interakcija z drugimi sredstvi in ​​običajnimi analogi

Gordoksova kapalica s pankreatitisom je pogosto del kompleksne terapije. Pri akutnih oblikah bolezni in poslabšanju kroničnih raztopin pomaga obvladovati številne negativne manifestacije..

Ko zdravilo vključite v splošno terapijo, je treba upoštevati njegovo interakcijo z drugimi učinkovinami. Ima nekaj funkcij, o katerih bomo govorili v nadaljevanju..

Zdravilna učinkovina aprotinin lahko blokira delovanje trombolitičnih zdravil.

Uvajanje zdravila okrepi delovanje heparina. V tem primeru pride do povečanja časa procesa strjevanja krvi.

Zdravilo v kombinaciji z zdravilom Reomacrodex okrepi senzibilizirajoč učinek.

Če se Gordox hkrati uporablja s serumsko psevdoholinesterazo, lahko opazimo upočasnitev metabolizma suksametonijevega klorida. V tem primeru pride do povečanja sprostitve mišic in možnega razvoja apneje.

Zdravila ne smemo jemati skupaj z Dextranom, saj obstaja tveganje za preobčutljivost.

Priporočljivo je jemati originalno zdravilo, saj zagotavlja najbolj pozitiven učinek..

Interakcija z drugimi zdravili

Gordoks je treba uporabljati izjemno previdno v kombinaciji z drugimi zdravili. V navodilih so navedena sredstva, s katerimi je kompleksna uporaba tega zdravila strogo prepovedana

Ta seznam vključuje: zdravila, ki vsebujejo alteplazo, urokinazo, streptokinazo, skupaj z aprotininom. Ker bo Gordoks zmanjšal aktivnost vseh naštetih zdravilnih sestavin, zdravljenje preprosto ne bo prineslo pričakovanega učinka. Popolna združljivost raztopine je mogoča le z glukozo in hidroksietiliranim škrobom. Vsekakor naj bi do imenovanja zdravila prišlo le ob posvetovanju z zdravnikom, ki bo določil morebitno združljivost z drugimi zdravili.

Kontraindikacije

Pred predpisovanjem tega zdravila je pregled pacienta obvezen, izvede se študija njegovega zdravstvenega kartona, da se ugotovijo možne kontraindikacije.

Orodje se ne uporablja v naslednjih primerih:

  • Z individualno nestrpnostjo in občutljivostjo na katero koli aktivno komponento.
  • Nosečnost do 12 tednov (prvo trimesečje).
  • Dojenje (dojenje je treba med jemanjem zdravila prekiniti).
  • DIC-sindrom (krvavitve)

V primeru prepoznavanja možnih kontraindikacij specialist oceni možnost jemanja podobnih zdravil.

Navodila za uporabo

Raztopina Gordoksa z antiencimskim, analgetičnim in protivnetnim učinkom se uporablja intravensko. Med infuzijo tekočina počasi vstopa v eno od velikih žil. Nobenih drugih zdravil se ne sme dajati intravensko v istem obdobju..

  • Največji odmerek za encimsko toksemijo med akutnim pankreatitisom je od 500.000 do milijon KIE. V dveh do šestih dneh se odmerek postopoma zmanjša na 300.00050000 KIE, dokler se aktivnost encimov ne vrne v normalno stanje..
  • Pri bolnikih z poslabšanjem kroničnega vnetja trebušne slinavke je odmerek nižji od 25.000 do 50.000 KIE. Intravensko infuzijo izvajamo 1-krat čez dan tri do šest dni.

Za bolj aktivno zatiranje zunanjega delovanja trebušne slinavke zdravniki pripravijo mešanico na osnovi aprotinina in drugih zdravil z protivnetnimi in analgetičnimi učinki. Dodatna imena: Reopoliglyukin, Promedol, Procaine, Heparin, Atropine. Z visokim tveganjem za nekrotizacijo trebušne slinavke se Dextran uporablja za pospešitev dostave Gordoxa (zaviralca encimov proteaze).

Izboljšanje učinkovitosti terapije je mogoče doseči z dajanjem mešanice zdravil intraperitonealno, intraarterialno, v okrogel ligament jeter in tkivo periopanke. Pozitiven učinek se kaže pri uporabi intraduktalne in endolimfatske metode dajanja sestavkov.

Pomembna točka je preprečevanje akutne alergijske reakcije. Z uvedbo velikega obsega Gordoxa je možen razvoj anafilaksije, angioedema z oslabljeno srčno aktivnostjo, otekanjem obraza, patološkim zožitvijo grla in poškodb ožilja. Za preprečevanje negativnih reakcij morajo zdravniki prvi odmerek vnesti v najmanjši prostornini 1 ml. Če telesa ni negativnega odziva na poskusno dajanje zdravila, se zdravljenje izvaja s standardno normo.

Na navodila zdravnika je bolniku predpisan predhodni vnos zdravil, ki blokirajo histaminske receptorje, da preprečijo alergijsko vnetje in hude posledice anafilaksije. Izbira antihistaminika je odvisna od številnih dejavnikov. Kljub predhodni antialergijski terapiji mora biti zdravnik vedno pripravljen sprejeti nujne ukrepe za akutni imunski odziv na aprotinin.

Delovanje na telo

Z razvojem akutne oblike pankreatitisa je pomembno čim hitreje stabilizirati raven encimov, zatirati aktivno trombozo, bolnika olajšati močne bolečine ter preprečiti otekanje in odstopanja v delovanju notranjih organov. Infuzijsko raztopino Gordox uspešno uporabljamo v prvih treh do šestih dneh po nastanku patologije ali med poslabšanjem na ozadju kroničnega pankreatitisa

Zdravilo na osnovi aprotinina je bilo dokazano učinkovito v mnogih letih uporabe..

Glavne vrste izpostavljenosti:

blokira proizvodnjo vnetnih mediatorjev, zmanjša oteklino, zavira proizvodnjo kininov, ki povzročajo vnetje, bolečino

Pomembno je, da pravočasno ustavimo izločanje bioaktivnih snovi v telesu, da preprečimo akutno krvavitev in izrazito otekanje, stabilizira raven encimov trebušne slinavke. Ob poslabšanju pankreatitisa kazalci bistveno presežejo dovoljene norme, presežek amilaze in lipaze negativno vpliva na presnovne procese, aprotinin preprečuje redčenje krvi, zavira proizvodnjo specifičnega encima plazme kalirein in raztaplja krvne strdke

  • kaže visoko antiencimsko aktivnost,
  • sproži mehanizme regeneracije tkiva trebušne slinavke,
  • hitro zatre bolečino,
  • zmanjša oteklino,
  • zmanjšuje tveganje za množično izgubo krvi z razvojem DIC,
  • začasno zavira sintezo beljakovinskih komponent celice,
  • blokira mehanizme, odgovorne za razvoj vnetnega procesa,
  • zmanjšuje tveganje za zaplete zaradi recidivov endokrine patologije in razvoja akutnega pankreatitisa,
  • zmanjšuje resnost akutnih simptomov proti pankreatitisu in verjetnost operacij trebušne slinavke. Optimalen rezultat lahko dobimo s kombiniranjem intraperitonealne injekcije Gordoxa in peritonealnega izpiranja.
  • po več infuzijah se lahko razvije alergijska reakcija na zdravilno snov,
  • zdravilo ne ustavi uničenja tkiva trebušne slinavke,
  • pozitivno ne vpliva na intraduktalno aktivnost encimov: aprotinin ne prodre v žlezo,
  • poveča se tveganje za zapoznelo alergijsko reakcijo, proti kateri se postopoma tvori patološka količina vezivnega tkiva, kar vodi v nadaljnje zmanjšanje funkcije endokrinega organa.

Indikacije

Zdravilo "Gordox" se lahko predpiše samo odraslim bolnikom. Najpogosteje se uporablja med obvodnim presadkom koronarnih arterij kot profilaksa izgube krvi. Poleg tega se lahko zdravilo predpiše za različne oblike pankreatitisa - akutne in kronične. Pogosto se zdravilo uporablja v operativnih posegih, kadar je potrebno zdravljenje trebušne slinavke. Raztopino Gordoksa lahko uporabljamo med diagnostičnimi študijami za preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke.

Za vsak kirurški poseg je značilna huda izguba krvi. Najbolj nevarne v tem pogledu so kirurške operacije na prostati in pljučih, saj zelo verjetno povzročijo krvavitve. Izgubo krvi zaradi hiperfibrinolize lahko nadzorujemo z zdravilom Gordoks. Predpisana je za resne poškodbe kože (opekline, ureznine, alergijske reakcije).

Raztopino Gordoksa lahko nosečnicam predpišemo v zadnjem trimesečju. Zdravilo pomaga zaščititi porodno žensko pred resno izgubo krvi. Poleg tega se tveganje za embolijo amnijske tekočine znatno zmanjša..

Manifestacije neželenih učinkov

Kot smo že povedali, se manifestacije neželenih učinkov pojavijo izjemno redko na ozadju jemanja zdravila Gordoks. V bistvu se pojavijo s ponavljajočimi injekcijami zdravila. Seveda je najnevarnejša od teh manifestacij anafilaktična reakcija, ugotavljamo, da se taka patologija pojavlja le pri enem odstotku bolnikov, ki prejemajo zdravilo.

Indikacije za uporabo zgoraj omenjenih Gordoksov.

V redkih primerih se srčno-žilne motnje kažejo tudi v ozadju uporabe predpisanega zdravila Gordox. Pospeši se srčni utrip, zviša se krvni tlak. Prebavila se lahko odzovejo na slabost, drisko ali bruhanje. Manj pogosti so kožni izpuščaji in srbenje. Motnje v delovanju dihal so še manj pogoste, predvsem pri bolnikih z astmo ali bronhitisom. Obstajajo tudi motnje v delovanju urinarnega sistema ali ledvic. Še enkrat spomnimo, da so manifestacije neželenih učinkov izjemno redke, vendar se še vedno pojavljajo. Vsaka sprememba v bolnikovem počutju zahteva pozornost zdravnika in zmanjšanje odmerka ali odvzem zdravil.

Gordox analogi

Obstajajo primeri, da ni možnosti najti originalnega zdravila, ki ga je predpisal zdravnik. V tem primeru se zatečejo k zdravilom s podobno sestavo in enakim farmakološkim učinkom. Na primer, bolniki, ki trpijo za pankreatitisom, kot nadomestek zdravila "Gordoks" predpišejo zdravilo "Trasilor". Zdravilna učinkovina v njem je enaka - aprotinin. Njegovo farmakološko delovanje se uporablja ne le za bolezni trebušne slinavke, ampak tudi v primeru kirurškega posega, diagnostičnih študij trebušne slinavke.

Ima hemostatski učinek tudi pri poškodbah ali kirurških posegih. "Trasilor" je kontraindiciran tudi pri mladoletnikih, starejših bolnikih in alergijah

Previdno se ženskam predpiše v obdobju gestacije. Stranske učinke odkrijemo v precej redki stopnji.

Ko pa je potrebno ponovno uporabiti zdravilo šest mesecev, se poveča tveganje za anafilaktične reakcije. Na enak način, da se izognemo presenečenjem v obliki alergijskih reakcij, damo testni odmerek.

"Traksilor" je zdravilo na recept, kot tudi originalno zdravilo "Gordox". Posebej je treba opozoriti, da se lahko vsa zdravila na osnovi aprotinina uporabljajo samo v zdravstvenih ustanovah. Poleg navedenih zdravil lahko v lekarnah najdete zdravilo Aprotex s podobnim spektrom izpostavljenosti.